Манинил или Диабетон – что лучше: сравнение с препаратов с аналогами

Содержание:

Производитель

Единственный официальный производитель Диабетона – французская компания «Servier». Российские фармакологические организации производят этот аппарат по рецептуре официального производителя.

Существует американская версия данного препарата под названием Диабенот, которая считается БАДом, и впервые появилась в Германии. После этого Франция, Китай и Америка выкупили у них права на производство препарата, после чего он стал достаточно распространенным.

Состав препарата

Препарат производится на основе гликлазида. Этот медикамент является сахароснижающим и предназначен для перорального применения. Гликлазид считается производным сульфонилмочевины, имеет гетероциклические кольца и азот. Благодаря этому препарат влияет на количество содержащегося сахара, снижая его показатели.

Помимо данного медикамента, в Диабетоне содержатся другие составляющие:

  • Мальтодекстрин (22,0 мг).
  • Лактозы моногидрат (71,36 мг).
  • Магния стреат (1,6 мг).
  • Гипромеллоза (100 сР 160,0 мг).

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде таблеток и капсул. Первые наиболее распространены и производятся разными дозировками: 30 и 60 шт. в упаковке.

Диабетон форма выпуска

Что касается капсул, то они предназначены для лечения диабета, как взрослым, так и детям. В составе имеются только натуральные компоненты, которые помогают нормализовать работу организма.

Инструкция по применению

Диабетон рекомендован при сахарном диабете 2 типа, потому что он более мягко действует, нежели другие аналогичные препараты. При его употреблении снижается риск появления гипогликемии, а эффект держится в течение 24 часов.

Удобство применения препарата в том, что в основном его доза составляет одну таблетку в сутки. Поэтому те, кто регулярно забывают пить пилюли, могут не переживать. Курс лечения не ограничивается употреблением лишь этого препарата, помимо него необходимо следить за питанием и делать физические нагрузки организму. Также специалисты назначают употребление Диабетона с Метформином, принимать их нужно параллельно, чтобы иметь хорошее влияние на резистентность к инсулину.

Диабетом МВ производится в дозировке 30 мг и 60 мг. При стартовом употреблении препарата, необходимо 30 мг в сутки, после чего, при необходимости принимать его можно в больших количествах утром и вечером.

  Альфа-липоевая кислота – сильнейший антиоксидант

Способ применения препарата: за 30 минут до начала употребления пищи. Если принимать лекарство правильно, то уже при первом приеме пищи он начнет проявлять активность. Чтобы проверить эффективность препарата, можно воспользоваться глюкометром и проверить показатели.

Доза рассчитывается индивидуально, исходя из гликемического профиля и анализов пациента. Помимо данного медикамента врач может назначать дополнительные противодиабетические средства.

Как действует препарат

Диабетон относят к типу лекарств, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы. В большей части они оказывают влияние на тот участок, который отвечает за выработку инсулина. Скорость действия и активности достаточно высокий, однако уступает другому препарату – Манинилу.

Последовательность действия препарата заключается в следующих моментах:

  • Стимулируется работы поджелудочной, вследствие чего усиливается поступление гормона в кровь.
  • Восстанавливается первая фаза продукции инсулина.
  • Уменьшается агрегация тромбоцитов.
  • Происходит антиоксидантный эффект.

Вывод остатков лекарства производится благодаря почкам, а метаболизируется в печени.

Цена лекарства

Продается данный препарат в аптеках, на стоимость влияет количество таблеток в упаковке и дозировка. Диабетон 30 мг будет стоить дешевле, нежели коробка, где содержатся таблетки с 60мг.

Покупать препарат нужно только после назначений и указаний врача, при строго разработанной дозировке. Узнать, сколько стоит препарат можно в любой аптеке. Если финансы не позволяют приобрести именно этот медикамент, можно воспользоваться аналогами, которые также продаются в аптечных пунктах.

Аналоги Диабетона

Существует достаточно аналогов Диабетона, в составе которых имеется главный компонент препарата – глимепирид. Таким образом, покупать вместо Диабетона МВ можно одноименное лекарство Глимепирид. Средняя его цена составляет коло 200 рублей, продается в дозировках 1, 3, 4 мг. Действие препарата основывается на освобождении инсулина от бета-клеток поджелудочной.

Многие страны производят дженерики Диабетона, которые отличаются наполнителями, но при этом содержат гликлазид. Среди российских аналогов стоит выделить Гликлазид-Акос и Глибиаб. Многие аналоги намного дешевле самого Диабетона, поэтому в таком случае подбирать можно следующие препараты:

  • Гликвидон, Глибенкламид – медикаменты типа сульфонилмочевины.
  • Ингибиторы ДПП-4 в виде лекарства под названием Галвус, Янувии.

Еще один аналог Диабетона – Манинил. Здесь многие специалисты заблуждаются ответить, что лучше действует на организм, так как оба препарата имеют эффективное влияние на состояние здоровья. Помочь в данном вопросе сможет эндокринолог, который исходя из индивидуальных симптомов человека, назначит препарат. Главное их отличие заключается в механизме действия и побочных эффектах, поэтому консультация специалиста перед приобретением медикамента необходима.

Манинил

Что касается других заменителей Диабетона, то нельзя не обратить внимание на Амарил и Глюкофаж. Первый основан на глимепириде и оказывает подобное воздействие на организм. Глюкофаж основывается на метформине, который стабилизирует уровень глюкозы и помогает снизить массу.

Найти альтернативный и подходящий по бюджету препарат для диабетика возможно, однако необходимо тщательно изучать их состав, противопоказания и побочные эффекты, чтобы не появился риск возникновения осложнений.

Отзывы людей, принимавших препарат

Как уже было описано, препарат необходимо принимать исключительно исходя из индивидуальных симптомов человека, имеющего СД. При неправильном подходе к лечению, данный препарат может не оказывать должного влияния на организм, из-за чего эффект не появляется.

В связи с этим, отзывы людей бывают неоднозначными. Одни основываются на том, что сахар действительно можно контролировать, другие отмечают, что заметили нежелательные последствия. У некоторых появляются побочные эффекты (при употреблении препарата в течение нескольких лет).

Изучив отзывы, можно сделать выводы о том, что при правильно рассчитанной дозировке, добиться нужного эффекта вполне возможно, особенно если тщательно наблюдать за реакцией организма и регулярно следить за уровнем глюкозы.

В других случаях у людей наблюдались проблемы со зрением или желудочным трактом, это еще раз напоминает о том, что прием препаратов должен быть под строгим контролем лечащего врача, чтобы в случае необходимости он мог предложить качественные и действенные аналоги.

  Инсулин Хумулин

Противопоказания и побочные действия

Как и любой медикамент, Диабетон имеет противопоказания, на которые необходимо обращать отдельное внимание перед употреблением. Запрещено принимать препарат людям, больным СЛ первого типа, так как это может лишь усугубить ситуацию и принести вред пациенту. Также запрещено принимать Диабетон в следующих случаях:

  • При имеющейся высокой чувствительности к некоторым компонентам препарата.
  • При нарушениях углеводного обмена (кетоацидозе).
  • Если есть риск впасть в диабетическую кому.
  • В детском и юношеском возрасте.
  • При периоде беременности или лактации.
  • Когда имеются заболевания с почками или печенью (так как они не смогут выводить препарат из организма, а он будет оказывать на них негативное влияние).
  • Если имеется индивидуальная непереносимость медикаментов сульфонилмочевинного типа.

Совмещать Диабетон с другими препаратами можно, однако стоит отказаться от употребления некоторых медикаментов:

  • Варфавин.
  • Бутадион.
  • Гипогликемические.

Запрещено при применении препарата для лечения СД употреблять любые спиртные напитки. Если нарушить это правило, у больного может начаться одышка, тахикардия, головные боли, спазмы. Кроме того, при состоянии алкогольного опьянения человек может не почувствовать гипогликемию, из-за чего впадет в диабетическую кому. Максимум, что можно употребить при приеме препарата – бокал красного сухого вина.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются в следующем:

  • Проблемы с координацией.
  • Головные боли.
  • Потеря сил.
  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Голод (неконтролируемый).
  • Нервозность и возбуждение.
  • Снижение зрения.
  • Проблемы с речью.
  • Снижение возможностей самоконтролирования.
  • Обморок.

В худшем случае у пациента можно произойти гипогликемия, если количество глюкозы упадет ниже существующей нормы. В случаях, когда наблюдается легкая форма гипогликемии, то спасти его состояние можно с помощью углеводов. Когда появляется тяжелая форма, пациента госпитализируют.

Диабетон МВ — лекарство от сахарного диабета 2 типа

При сахарном диабете одним из условий успешной борьбы с болезнью считается нормализация глюкозы натощак. Однако в погоне за нормальными цифрами гликемии можно натворить много бед. Я имею в виду, что назначение любого лекарства должно быть обосновано, а в отношении диабетона это часто не так. Довольно часто этот препарат назначается направо и налево. Я покажу вам когда назначается диабетон, но сначала давайте запомним к какой группе относится это лекарство и какое у него действующее вещество.

диабетон мв

Диабетон является производным группы препаратов сульфонилмочевины, которые очень широко используются врачами всего мира. Название «Диабетон» — торговое. Официальный производитель  данного лекарства — фирма Servier (Франция). Химическое международное непатентованное название этого препарата — гликлазид, т. е. это само действующее вещество. Вы можете встретить множество таблеток с этим действующим веществом, но с разными торговыми названиями, выпускающих разными производителями.

Читайте также:  Грипп при сахарном диабете

Вполне возможно, что придя в аптеку за своим лекарством, вы получите совсем не диабетон, а другое. Но не торопитесь ругаться, потому что аптека сделала все по закону, она выдала вам гликлазид, который указан в бланке, а какой фирмы будет этот препарат, от нее не зависит.

Аналоги и заменители диабетона МВ

Оригинальным препаратом гликлазида был и будет ДИАБЕТОН, который производится во Франции.

Вместо диабетона вам могут выдать такие препараты, как:

  • Диабефарм, Россия
  • Глидиаб и глидиаб МВ, Россия
  • Гликлада, Словения
  • Гликлазид-АКОС, Россия
  • Диабинакс, Индия
  • Диатика, Индия
  • Предиан, Югославия
  • Веро-гликлазид
  • Глизид, Индия
  • Глиорал, Югославия
  • Глюкостабил, Россия
  • Реклид, Индия

Кроме простого Диабетона, есть еще Диабетон МВ той же фирмы. Ниже я расскажу чем они отличаются. Все остальные препараты являются дженериками, т. е. фирмы, выпускающие эти препараты, сами их не изобрели, а только купили право на производство, и все масштабные исследования проводились с участием именно диабетона.

Дженерики могут отличаться составом наполнителя, что в некоторых случаях может снижать эффективность препарата. Поэтому я рекомендую всем использовать оригинальный препарат гликлазида. Более дешевые аналоги диабетона производятся Индией и Китая. Среди российских аналогов можно отметить Глибиаб и Гликлазид-АКОС. Россия медленно, но уверенно стремиться завоевать рынок аналогов диабетона.

Инструкция по применению диабетона МВ 60 и 30 мг

Вероятно вы уже встречались с просто диабетоном и диабетоном МВ. Чем они отличаются и что лучше выбрать?

Диабетон МВ отличается от простого диабетона тем, что это таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида, т. е. лекарство высвобождается медленно и равномерно на протяжении всех суток.  Диабетон МВ выпускается в дозе 30 и 60 мг, а диабетон — 80 мг. Именно за счет особой формулы удалось снизить дозу препарата, а также продлить его действие и назначить прием 1 раз в сутки.

Простой диабетон сейчас используется все реже и реже, но его еще можно встретить в аптеке. Я рекомендую выбирать таблетки с модифицированным высвобождением, поскольку такие пилюли действуют намного мягче, снижая риск гипогликемий и действуют в течении 24 часов, что улучшает приверженность пациента лечению. Другими словами, вы будете реже забывать принять лекарство, если его нужно принимать один раз в день.

Механизм действия препарата диабетон

Диабетон относится к той группе препаратов, которые стимулируют работу поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Если сравнить по силе стимуляции, то этот препарат обладает средней силой, в отличие от манинила, например, который обладает самым мощным действием. (Кликните по картинке, чтобы увеличить)

диабетон мв

Таким образом, его не назначают при диабете, который сопровождается 1,2 или 3 степенью ожирением. Его подключают тогда, когда имеются признаки угасания функции железы и когда требуется усилить секрецию своего инсулина.

Диабетон имитирует и восстанавливает первую фазу секреции инсулина, которая у пациентов с сахарным диабетом снижена или вообще отсутствует. Я как-нибудь обязательно расскажу вам о том, как именно работает наша железа в норме и при сахарном диабете, но это будет уже в следующих статьях. Поэтому советую тем, кто еще не сделал этого, подписаться на обновления блога , чтобы не пропустить важную и интересную информацию.

Кроме непосредственного сахароснижающего эффекта диабетон оказывает влияние на кровь и сосуды. Этот препарат снижает агрегацию (слипание) тромбоцитов, а значит, снижает риск образования тромбов в мелких сосудах, а также улучшает эндотелий сосудов (внутреннюю стенку сосудов), тем самым оказывая ангиопротективный эффект.

Итак, еще раз перечислю как работает диабетон:

  • стимулирует поджелудочную железу, вследствие чего усиливается выделение инсулина в кровь
  • восстанавливает первую фазу секреции инсулина
  • снижает агрегацию тромбоцитов, предупреждая образование тромбов в мелких сосудах
  • оказывает легкий антиоксидантный эффект

Показания к назначению таблеток

Диабетон изначально изобретен с целью нормализации уровня сахара в крови, но его часто используют спортсмены с целью наращивания мышечной массы. Поэтому показания к назначению будут звучать так:

  1. в качестве сахароснижающего препарата у людей с диабетом без лишнего веса
  2. в спорте в качестве препарата, способствующего усилению секреции инсулина с целью наращивания мышечной массы

Данный препарат не назначается пациентам с лишним весом в качестве стартовой терапии, поскольку в самом начале заболевания у таких людей своего инсулина достаточно. Назначение диабетона в качестве стартовой терапии приведет к увеличению рисков смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ниже вы видите фото, на котором отражены выводы статьи «РИСКИ ОБЩЕЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СМЕРТНОСТИ, А ТАКЖЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА СТАРТОВОЙ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ» в журнале «Сахарный диабет» от 2009 года. (Кликните, чтобы увеличить картинку)

диабетон показания к применению

В ней пытались выявить закономерности между рисками смертности и выбором препаратов для стартовой терапии диабете 2 типа. И это им удалось. Оказалось, что назначение препаратов группы сульфанилмочевины, к которой относится диабетон, приводит к увеличению смертности через 5 лет в 2 раза, риск развития инфаркта миокарда — в 4,6 раз, а инсульта — в 3 раза.

Противопоказания к назначению лекарства

Как и у любого лекаственного средства, у диабетона тоже есть противопоказания. Внимательно ознакомьтесь со следующими пунктами:

  • сахарный диабет 1 типа
  • повышенная чувствительность к препарату
  • диабетический кетоацидоз, кома
  • детский возраст
  • беременность и лактация
  • прием миконазола (противогрибкового препарата)
  • тяжелые заболевания печени и почек

Вы спросите почему нельзя одновременно принимать миконазол и диабетон. В принципе можно, но если вы очень тщательно следите за уровнем сахара, часто делаете замеры, поскольку при совместном приеме усиливается сахароснижающий эффект и может возникнуть гипогликемия. Если вы все же решились и другого варианта у вас нет, то рекомендую снизить дозы диабетона.

alkoВам также будет интересно прочитать статью «Можно ли употреблять алкогольные и спиртные напитки при диабете 2 типа?» . Вы узнаете совместим ли алкоголь с препаратами от диабета, в частности с диабетоном, а также поймете, как безопасно употреблять спиртное.

С осторожностью принимайте диабетон при употреблении:

  • алкоголя
  • фенилбутазона (бутадион)
  • других сахароснижающих средств
  • антикоагулянтов (варфарин)

Побочные эффекты диабетона МВ

Основным побочным эффектом можно считать развитие гипогликемий — снижения уровня сахара ниже целевого диапазона, с развитием клинических симптомов. Самые частые признаки гипогликемии следующие:

  1. головная боль и головокружение
  2. сильное чувство голода
  3. тошнота и/или рвота
  4. потеря сил
  5. раздражительность и/или возбуждение
  6. снижение концентрации внимания, и/или замедленная реакция
  7. нарушение зрения и речи
  8. потеря самоконтроля и ощущение беспомощности
  9. потеря сознания

побочные эффекты диабетона МВ

Но кроме этих побочных эффектов есть еще и другие:

  • расстройство пищеварения
  • аллергические реакции
  • нарушение кроветворения (анемии, снижение лейкоцитов)
  • повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ

Эти побочные явления обратимы при полной отмене лекарства. Если диабетон назначается взамен другого сахароснижающего препарата, то необходимо наблюдение в течение 1-2 недель во избежание наложения их эффектов и развития гипогликемии. О гипогликемии вы можете узнать более подробно из статьи «Признаки понижения сахара в крови».

Как принимать диабетон МВ: дозировки и режим приема

Лекарство выпускается в двух разновидностях:

  1. Диабетон по 80 мг
  2. Диабетон МВ по 60 и 30 мг

Начальная доза простого диабетона 80 мг в сутки, постепенно увеличивается до 2-3 таблеток в сутки в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 320 мг (4 таблетки) в сутки.

дозировка и прием диабетона МВ

Начальная доза диабетона МВ, кто-то его может называть диабетон лонг, составляет 30 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере необходимости. Лекарство принимается один раз в день. Максимальная суточная доза — 120 мг в сутки. Если вам назначена доза 120 мг в сутки, то лекарство принимается все равно один раз в день.

Диабетон принимается, как и все препараты сульфонилмочевины, перед едой за 30 минут. Принимая его перед едой, мы даем препарату всосаться и начать свое действие с моментом приема первых порций пищи. Оценивается эффективность дозы препарата по уровню глюкозы через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра. Кстати, вы знаете какой глюкометр является одним из качественных и точных, и при этом имеет низкие цены на тест-полоски? Я могу с уверенностью сказать, что это Контур ТС, я про него писала в отдельной статье.

Передозировка диабетоном

Поскольку при приеме данного препарата часто развивается гипогликемия, то при заведомо большой дозе лекарства эти симптомы усиливаются во много раз. Не существует какой-то конкретной дозы лекарства, которая будет смертельной, но если не предпринять меры по устранению признаков гипогликемии, любая доза диабетона может стать таковой.

Первой помощью при передозировке или намеренном приеме с целью суицида необходимо:

  • промыть желудок
  • замерять уровень глюкозы каждые 10-15 минут
  • при снижении уровня глюкозы отпаивать сладким чаем или соком
  • контроль осуществляется весь период действия препарата, т. е. 24 часа

Диабетон в составе комбинированной терапии

Гликлазид очень широко используется не только как монопрепарат, но и в составе комбинированной терапии. Этот препарат сочетается со всеми сахароснижающими препаратами, кроме препаратов группы сульфонилмочевины, потому что у них одинаковый механизм действия, и кроме новонорма, который также усиливает выработку инсулина, но уже по своим механизмам.

Читайте также:  Анализ крови на холестерин: методы определения, что входит, подготовка

Диабетон хорошо сочетается с метформином. Даже был выпущен комбинированный препарат, в состав которого входит гликлазид 40 мг и метформин 500 мг — Глимекомб (Россия). Применение такого препарата очень хорошо повышает комплаентность, т. е. соблюдение пациентом предписанного режима лечения. Препарат принимают 2 раза в сутки перед едой или сразу после еды. К побочным эффектам, которые обусловлены гликлазидом, присоединяются еще и побочные эффекты, обусловленные метформином.

Чем можно заменить таблетки диабетона

Если так случилось, что вам действительно показан диабетон, но вы по каким-либо причинам не можете его принимать, то его можно заменить. Вы можете найти замену диабетону среди аналогов, которые перечислены выше, а можете заменить на совершенно другой препарат.

Диабетон можно заменить на:

  • другой препарат из группы судьфанилмочевины (глибенкламид, глипизид, глимепирид или гликвидон)
  • препарат другой группы, но с аналогичным механизмом действия (группа глинидов — новонорм)
  • препарат с похожим механизмом действия (ингибиторы ДПП-4 — галвус, янувия и пр.)

Какой бы ни была причина замены лекарства, делать это нужно только с согласования врача и под его контролем. Самолечение и самоназначение опасно для вашего здоровья!

Диабетон или Манинил – что лучше для лечения диабета?

Лекарственные препараты регулируют показания глюкозы. Имеет сахарный диабет 2 формы:

  1. Первую отличает то, что нарушается количество выработки инсулина, которая происходит в поджелудочной железе, и эту проблему можно решить с помощью заместительной терапии, если помочь лекарствами, содержащими активные компоненты.
  2. При втором типе выработка инсулина происходит, но ткани оказываются к нему совершенно нечувствительными.

Диабетон или Манинил - что лучше для лечения диабета?

Какая бы форма ни была у пациента, она вызывает много страданий, особенно когда происходит резкий скачок повышенного в крови сахара, и лекарства, назначенные врачом, принимать приходится в обязательном порядке. Если лечение назначено верно, значит, сахар в крови понизится быстро, а затем нужно будет регулировать это состояние.

Чтобы добиться нужного содержания глюкозы в крови, производят лекарства, которые выполняют различные функции:

  • повышают уровень инсулина;
  • влияют на восприимчивость периферийных структур к инсулину;
  • способствуют более лучшему восприятию тканей, клеток к инсулину;
  • с их помощью понижается всасывание в кишечнике.

В чем лечебное действие Манинила?

Самым действенным признают Манинил как сильное химическое средство в борьбе с диабетом II типа. Это препарат второго поколения сульфонилмочевины. После примерно 4 часов или чуть больше он обнаруживается в крови после попадания в организм, а через 10-12 часов уже оказывается за пределами организма. Так что через сутки процент инсулина оказывается на должном уровне. Лучше принимать его за полчаса для еды, чтобы лекарство подействовало эффективнее, но если лекарство микронизированное, то за 10 минут. Обычно сахар начинает повышаться как раз во время еды, и особенно такое явление заметно у старшей возрастной группы, а Манинил – хороший контролер такого процесса, и намного снижает возможность появления гипогликемии.

Попадая в печень, лекарство метаболизируется почти все, превратившись в неактивные метаболиты, а затем почти половину выводят почки, а остальную часть поможет вывести желчь.

Манинил продается не только в виде обычной лекарственной формы – в таблетках, но и микронизированным, при этом сахар после применения лекарства будет таким же активно действующим, и даже будет действовать более физиологично. Доза за сутки должна быть принята так: в утреннее и вечернее время до еды, а самый максимальный предел применения лекарства – это 20 мг. Но если пациент пенсионного возраста, врачи не рискуют назначить больше 10 мг, так как существует риск развития различных состояний, на которые влияет гипогликемия.

В чем лечебное действие Манинила?

Таблетки разжевывать не нужно, потребуется лишь запивать их водой. После принятия Манинила есть опасность утратить концентрированное внимание, потерять быстроту психомоторных реакций. Не советуют врачи долго находиться на открытых солнечных пространствах. Длительность терапии может составлять и до 6 недель, но если это не вызывает облегчение пациента, то могут назначить комбинированное лечение.

Диабетон против сахарного диабета

Сахароснижающие таблетки последнего поколения, которые помогают в борьбе с сахарным диабетом, – это Диабетон.

Какими уникальными свойствами обладает препарат:

  1. Создается быстрый эффект против гипогликемии.
  2. К нему невозможно привыкнуть, как долго ни продолжается лечение.
  3. Если сравнивать, что будет лучше для организма – Манинил или Диабетон, то Диабетон гораздо быстрее восстанавливает привычный уровень глюкозы уже в первой фазе секреции инсулина, а это фактор наиболее важен, так как быстро можно прекратить в дальнейшем скачки инсулина.
  4. Не дает развиться гиперинсулинемии, что означает: липидное содержание крови будет в порядке.
  5. Показатели холестерина улучшатся.
  6. Если от уровня сахара в крови меняется артериальное давление, лекарство может его контролировать.
  7. Снижает процентность появления таких заболеваний, как ретино- и нефропатия, инсульт, инфаркт миокарда, а также еще риск тромбоза мелких сосудов.

Действующее вещество в лекарстве – это гликлазид. Оно помогает бета-клеткам, которые находятся в поджелудочной железе, больше производить инсулина, понижая его количество в крови. Созданы таблетки таким образом, что имеют модифицированное высвобождение, и в течение полных 24 часов гликлазид выделяется постепенно, что увеличивает шансы для хорошего состояния больного.

Даже от 1 принятой таблетки в день желаемая концентрация вещества гликлазида поддержит организм. Пища никак не влияет на скорость воздействия гликлазида. Выводят вещество почки в качестве метаболитов, с мочой средство выходит в неизмененном виде всего в 1%.
Дозировку нельзя назначать себе самостоятельно, это может делать врач, опираясь на показатели в крови глюкозы и гликированного гемоглобина.

От лекарства могут наблюдаться побочные явления:

  • сердцебиение;
  • головные боли и боли в животе;
  • запор или диарея;
  • сыпь или зуд;
  • тошнота, рвота, раздражительность, ночные кошмары;
  • временное нарушение зрения.

Диабетон против сахарного диабета

Общие свойства препаратов. Препараты сульфонилмочевины назначаются не всем пациентам, так как они имеют ряд противопоказаний для тех, кто:

  1. Болен диабетом I типа, имеет диабетический кетоацидоз.
  2. Имеет почечную недостаточность в тяжелой форме либо печеночную недостаточность, потому что тогда нужны инъекции инсулина.
  3. Обладает повышенной чувствительностью к гликлазиду либо производным лекарств.
  4. Уже принимает Миконазол.
  5. Во время беременности и грудного вскармливания.
  6. Имеет возрастную группу – она ограничена до 18-летнего возраста.
  7. Худощавый. Строение тела тоже имеет значение.

Когда решается проблема лечения сахарного диабета, часто возникает дилемма, Диабетон или Манинил: что лучше? Но так как организм человека – сугубо индивидуальная система, сахар может слишком повыситься или понизиться, есть невосприимчивость организма к некоторым веществам из состава лекарств, врач после взвешенного решения назначает тот препарат, который для больного наиболее эффективный.

Состав

Действующим веществом Амарила является глимепирид. В состав таблеток входят также вспомогательные компоненты. Их перечень будет зависеть от дозировки глимепирида. Разная комбинация дополнительных веществ в таблетках обусловлена различным окрасом.

МНН (международное название): глимепирид (латинское наименование Glimepiride).

В аптеках продается также средство Амарил М1, М2. В состав таблеток помимо глимепирида входит метформин в количестве 250 либо 500 мг соответственно. Этот комбинированный препарат назначать вправе только эндокринолог.

Форма выпуска

упаковки Амарила

Амарил в продажу поступает в виде таблеток. Окрас зависит от дозировки действующего вещества:

  • 1 мг глимепирида – розовые;
  • 2 – зеленые;
  • 3 – светло-желтые;
  • 4– голубые.

Различаются они по нанесенной на таблетках маркировке.

Фармакологическое действие

Глимепирид оказывает гипогликемическое влияние на организм. Он является производным сульфонилмочевины ІІІ поколения.

Амарил обладает первично пролонгированным эффектом. При употреблении таблеток стимулируется поджелудочная железа, активизируется работа бета-клеток. В результате из них начинает высвобождаться инсулин, гормон поступает в кровь. Это способствует понижению концентрации сахара после приема пищи.

Одновременно глимепирид оказывает экстрапанкреатическое действие. Он повышает чувствительность мышечных, жировых тканей к инсулину. При употреблении препарата наблюдается общее антиоксидантное, антиатерогенное, антиагрегантное воздействие.

От иных производных сульфонилмочевины Амарил отличается тем, что при его употреблении содержание высвобождаемого инсулина меньше, чем при использовании иных гипогликемических лекарств. Благодаря этому риск возникновения гипогликемии минимален.

Усиление процесса утилизации глюкозы в мышечных, жировых тканях становится возможным благодаря наличию в мембранах клеток особых транспортных белков. Амарил повышает их активность.

Препарат практически не блокирует АТФ-чувствительные калиевые каналы сердечных миоцитов. У них сохраняется возможность адаптироваться к ишемическим условиям.

При лечении Амарилом блокируется продуцирование глюкозы клетками печени. Указанное воздействие обусловлено возрастающим содержанием фруктозо-2,6-биофосфата в гепатоцитах. Это вещество останавливает глюконеогенез.

Препарат способствует блокированию секреции циклооксигеназы, уменьшению процесса трансформации из арахидоновой кислоты тромбоксана А2. Благодаря этому снижается интенсивность агрегации тромбоцитов. Под влиянием Амарила уменьшается тяжесть окислительных реакций, которые наблюдаются при инсулиннезависимом диабете.

Показания

Назначают препараты на основе глимепирида пациентам со II типом заболевания, если физическая активность, диета не позволяют контролировать уровень сахара.

В инструкции по применению указано, что разрешается сочетать прием Амарила с метформином, инъекциями инсулина.

Доктор Бернстайн настаивает, что назначение гипогликемических средств не оправдано, даже при наличии показаний к использованию. Он утверждает, что препараты приносят вред, усиливая возникшие нарушения обмена веществ. Для нормализации состояния можно использовать не производные сульфонилмочевины, а диету в сочетании со специальной схемой лечения.

Противопоказания

Назначать Амарил не следует пациентам, у которых:

  • инсулинозависимость;
  • кетоацидоз, диабетическая кома;
  • нарушена работа почек (в том числе в случаях необходимости гемодиализа);
  • сбои в функционировании печени;
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к глимепириду, вспомогательным веществам, другим лекарствам группы сульфонилмочевины;
  • детский возраст.
Читайте также:  Вишня при диабете 2 типа польза и вред

Врачи не должны назначать препарат больным, которые недоедают, питаются нерегулярно, ограничивают калорийность рациона, потребляя менее 1000 кКал. Противопоказанием является нарушение процесса всасывания еды из желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

Перед началом приема Амарила следует ознакомиться с аннотацией к препарату. Пациенты должны знать, какие осложнения могут возникать.

К наиболее известному побочному эффекту относят нарушения обмена веществ. У пациента вскоре после приема таблетки может начать развиваться гипогликемия. В домашних условиях такое состояние трудно нормализовать, потребуется помощь врачей. Но внезапное снижение глюкозы в крови наблюдается в редких случаях, не чаще чем у 1 пациента из 1000.

При приеме Амарила также возникают такие осложнения со стороны:

  • ЖКТ: диарея, ощущение голода, боль в области эпигастрия, желтуха, тошнота, гепатит, развитие печеночной недостаточности;
  • органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, лейкопения;
  • нервной системы: повышение сонливости, усталости, головные боли, усиление беспокойства, агрессивности, речевые расстройства, спутанность сознания, парез, церебральные судороги, появление липкого холодного пота;
  • органов зрения: транзиторные нарушения из-за изменения уровня сахара в крови.

У некоторых развиваются реакции гиперчувствительности. Пациенты жалуются на зуд, появление кожной сыпи, крапивницы, аллергического васкулита. Обычно такие побочные эффекты выражены слабо, в индивидуальных случаях нельзя исключать вероятность анафилактического шока.

Инструкция по применению

Принимать Амарил разрешено по назначению лечащего врача. Специалист подберет начальную дозировку каждому пациенту лично. Она зависит от концентрации глюкозы в крови, интенсивности выведения сахара с мочой.

В начале терапии рекомендуют пить таблетки с содержанием 1 мг глимепирида. Повышать дозу необходимо постепенно. На таблетки 2 мг переходят не раньше, чем пройдет 1-2 недели после начала терапии. На начальных этапах доктор наблюдает за состоянием пациента, в зависимости от реакции на препарат корректирует лечение. Максимально допустимой суточной дозой является 6-8 мг глимепирида.

Если нужного терапевтического эффекта не удается достигнуть даже при приеме максимально допустимого количества Амарила, то дополнительно назначают инсулин.

Принимать таблетки необходимо перед основным приемом пищи 1 раз в день. Врачи рекомендуют пить препарат перед завтраком. При необходимости разрешено сместить время приема на обед.

Отказываться от еды после того, как будет выпит Амарил, категорически запрещено. Ведь это спровоцирует резкое падение концентрации глюкозы. Гипогликемия может привести к появлению неврологических расстройств, стать причиной диабетической комы, смерти.

Таблетки глотают целыми не разжевывая.

Передозировка

Употреблять Амарил необходимо в количествах, выписанных врачом. Передозировка становится причиной развития гипогликемии. Резкое понижение сахара иногда провоцирует диабетическую кому.

При превышении допустимой нормы употребления появляется тошнота, рвота, боли в эпигастрии. Могут возникнуть различные побочные эффекты:

  • нарушение зрения;
  • сонливость;
  • тремор;
  • судороги;
  • кома;
  • проблемы с координацией.

При передозировке необходимо промыть желудок. После очистки дают энтеросорбенты. Одновременно внутривенно вводят раствор глюкозы. Дальнейшая тактика действий разрабатывается в зависимости от состояния пациента. В тяжелых случаях больного госпитализируют в реанимационное отделение.

Взаимодействие

Прежде чем прописывать Амарил врач должен узнать, какие препараты пациент принимает. Одни медикаменты усиливают, другие уменьшают гипогликемическое действие глимепирида.

При проведении исследований было установлено, что резкое понижение сахара в крови наблюдается при употреблении:

  • пероральных противодиабетических средств;
  • Фенилбутазона;
  • Оксифенбутазона;
  • Азапропазона;
  • Сульфинпиразона;
  • Метформина;
  • Тетрациклина;
  • Миконазола;
  • салицилатов;
  • ингибиторов МАО;
  • половых мужских гормонов;
  • анаболических стероидов;
  • хиноловых антибиотиков;
  • Кларитромицина;
  • Флуконазола;
  • симпатолитиков;
  • фибратов.

Поэтому самостоятельно начинать пить Амарил без получения соответствующего рецепта от врача не рекомендуется.

Ослабляют эффективность глимепирида такие средства:

  • прогестагены;
  • эстрогены;
  • тиазидные диуретики;
  • салуретики;
  • глюкокортикоиды;
  • никотиновая кислота (при использовании в высоких дозах);
  • слабительные медикаменты (при условии длительного применения);
  • барбитураты;
  • Рифампицин;
  • Глюкагон.

Такое влияние обязательно учитывается при подборе дозировки.

Симпатолитики (бета-блокаторы, Резерпин, Клонидин, Гуанетидин) оказывают непредсказуемое воздействие на гипогликемизирующее влияние Амарила.

При употреблении производных кумарина учтите: глимепирид усиливает либо ослабляет влияние указанных лекарств на организм.

Врач пациенту подбирает препараты от гипертонии, нестероидные противовоспалительные медикаменты, прочие популярные средства.

Комбинируют Амарил с инсулином, метформином. Такое сочетание требуется, когда при приеме глимепирида не удается достичь желаемого метаболического контроля. Дозировка каждого препарата устанавливается доктором индивидуально.

В некоторых случаях врачи рекомендуют пить Янумет и Амарил одновременно. При такой терапии в организм пациента поступает:

  • метформин;
  • ситаглиптин;
  • глимепирид.

Указанная комбинация действующих компонентов позволяет усилить эффективность терапии, помогает лучше контролировать состояние диабетиков.

Условия продажи

В аптеках приобрести Амарил получится при наличии рецепта от лечащего врача.

Особенности хранения

Таблетки на основе глимепирида должны находиться в темном, защищенном от прямых лучей солнца, недоступном для детей месте. Температура хранения – до +30 оС.

Срок годности

Использовать препарат разрешается на протяжении 36 месяцев с момента выпуска.

Аналоги

Подбирать подходящий заменитель средства Амарил должен лечащий эндокринолог. Он может назначить аналог, изготовленный на основе того же действующего вещества, или подобрать лекарство, произведенное из других компонентов.

Пациентам могут назначить российский заменитель Диамерид, который стоит относительно дешево. За 30 таблеток препарата, изготовленного на основе глимепирида, с дозировкой 1 мг в аптеке пациенты заплатят 179 р. При увлечении концентрации действующего вещества стоимость возрастает. За Диамерид в дозировке 4 мг отдать надо будет 383 р.

При необходимости заменяют Амарил препаратом Глимепирид, который производится российской компанией Вертекс. Стоят указанные таблетки недорого. За упаковку из 30 шт. по 2 мг заплатить придется 191 р.

Стоимость Глимепирида Канон, который выпускается компанией Канонфарма, еще ниже. Цена упаковки из 30 таблеток по 2 мг считается дешевой, она составляет 154 р.

При непереносимости глимепирида пациентам назначают иные аналоги, произведенные на основе метформина (Авандамет, Глимекомб, Метглиб) или вилдаглиптина (Галвус). Подбираются они с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Алкоголь и Амарил

Заранее предугадать, как подействуют спиртосодержащие напитки на человека, который принимает препараты на основе глимепирида, невозможно. Алкоголь способен ослаблять либо усиливать гипогликемизирующее действие Амарила. Поэтому одновременно употреблять их нельзя.

Гипогликемическое лекарство приходится принимать на протяжении длительного периода. Из-за этого категорический запрет на употребление спиртосодержащих напитков для многих становится проблемой.

Беременность, лактация

В период внутриутробного вынашивания малыша, кормления новорожденного грудью употреблять производные сульфонилмочевины нельзя. В крови беременной женщины концентрация глюкозы должна быть в пределах нормы. Ведь гипергликемия приводит к возрастанию риска появления врожденных пороков развития, повышает показатели детской смертности.

Беременных женщин переводят на инсулин. Исключить вероятность токсичного влияния препарата на ребенка внутриутробно получится, если отказаться от средств сульфонилмочевины на этапе планирования зачатия.

В период лактации терапия Амарилом запрещена. Действующее вещество попадает в грудное молоко, организм новорожденного. При кормлении грудью необходимо, чтобы женщина полностью перешла на инсулинотерапию.

Отзывы

Многим пациентам недостаточно рекомендации лечащего эндокринолога, чтобы начать пить новый препарат. Врачи рассказывают, что таблетки помогают поджелудочной железе вырабатывать инсулин, одновременно повышая чувствительность тканей к нему. Это способствует тому, что глюкоза начинает усваиваться в организме.

Но больные хотят услышать мнение о выписанном средстве от других диабетиков. Желание узнать отзывы иных пациентов обусловлено еще высокой стоимостью препарата. Ведь в продаже находится много разновидностей медикаментов, предназначенных для снижения уровня глюкозы, цена которых существенно меньше.

При приеме Амарила на протяжении 1-2 лет негативных последствий не наблюдается. Практика показывает, что с осложнениями при употреблении препарата сталкиваются единицы. Чаще проблемы возникают при использовании для лечения Амарила М, в состав которого помимо глимепирида входит метформин. Пациенты жалуются на появление сыпи на теле, кожного зуда, развитие гипертонии. После употребления таблеток у некоторых возникает чувство приближения гипогликемического криза, хотя при проверке оказывается, что уменьшение концентрации глюкозы не критично.

В первые месяцы использования препараты глимепирида отлично снижают уровень сахара. Но некоторые врачи отмечают, что эффективность средства со временем начинает ухудшаться. Больному вначале увеличивают дозировку, а затем назначают комбинацию медикаментов. Только так удается добиться временной нормализации состояния. Но из-за снижения эффективности лечения у пациента наблюдаются постоянные скачки сахара в организме. Это приводит к общему ухудшению состояния.

Некоторым диабетикам с помощью Амарила удалось постепенно избавиться от необходимости делать постоянные инъекции инсулина. Хотя на первых порах лечения у многих возникают симптомы гипогликемии. Пациенты жалуются на тошноту, дрожь в руках, головокружения, постоянное чувство голода. Постепенно состояние улучшается, негативные проявления проходят.

Цена, где купить

Продаются таблетки Амарил практически в каждой аптеке. Цена упаковки из 30 штук напрямую зависит от рекомендованной врачом дозировки.

Количество мг глимепирида Стоимость, руб.
1 348
2 624
3 939
4 1211

В продажу поступают упаковки из 90 таблеток. Если покупать Амарил в такой фасовке, то получится немного сэкономить. За упаковку 90 штук (2 мг) заплатить надо 1728 р.

Диабетики также советуют мониторить цены в разных аптеках. Иногда Амарил продается по скидке.

Производитель

Препарат Амарил включен в РЛС России. Информация о нем находится также в справочнике Видаль.

Официальным производителем средства является Safoni-Aventis S.p.A. (Италия), регистрационное свидетельство Safoni Aventis Deutschland (Германия).

Комментарий эксперта:

Источники

  • https://diabetor.ru/lechenie/lekarstva/diabeton.html
  • http://saxarvnorme.ru/diabeton-snizhayushhij-uroven-glyukozy-v-krovi.html
  • http://endoco.ru/neotlojnie/diabeton-ili-maninil-chto-luchshe.html
  • http://adiabet.ru/lechenie/amaril.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...