Как правильно принимать Эналаприл при давлении

Содержание:

Как принимать Эналаприл при высоком давлении?

Дозировка препарата, как и количество его приемов в сутки, рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей пациента, и с точностью может быть определена только лечащим врачом.

Тем не менее существуют общепринятые стандарты, как правильно принимать Эналаприл при высоком давлении, и на них вполне можно опираться без предварительной консультации со специалистом:

  • при артериальной гипертензии суточная доза препарата должна составлять 10 мг (1 таблетка 1 раз в сутки);
  • при сердечной недостаточности — 2,5 мг (¼ таблетки 1 раз в сутки).

При отсутствии ощутимого эффекта дозировку можно увеличивать, но только в пределах 40 мг в день (превышение этого лимита чревато серьезными последствиями для здоровья, вплоть до наступления летального исхода).

Сколько раз в день?

врач выписывает рецепт
Насколько будет эффективен Эналаприл, и сколько раз в день принимать этот препарат, с точностью сможет определить только квалифицированный кардиолог, но в подавляющем большинстве случаев прием данного лекарства ограничивается 1 таблеткой в день.

Если речь идет о монотерапии (когда пациенту выписывают только Эналаприл, без вспомогательных медикаментозных средств), то суточная доза на первых этапах лечения составляет 5 мг, а на более поздних — 10–20 мг. Комплексная терапия, в свою очередь, подразумевает прием 2,5 мг Эналаприла в день в начале лечения, и последующее увеличение суточной дозы до 5–15 мг при недостаточном гипотензивном эффекте.

До еды или после?

Для всех, кто интересуется, как принимать Эналаприл (до еды или после), важно знать, что четких указаний в официальной инструкции на этот счет нет. Дело в том, что уникальные особенности препарата позволяют с одинаковым успехом принимать его до, во время, или после еды, на усмотрение пациента.

Быстрота наступления положительного эффекта практически не зависит от того, натощак вы приняли Эналаприл, или после трапезы.

Утром или вечером?

Указания в инструкции насчет того, как принимать Эналаприл — утром или вечером, также весьма пространны. Тем не менее, хотя эффективность препарата и не зависит от времени его приема, из соображений целесообразности делать это лучше всего утром (таким образом вы сможете удерживать АД в норме на протяжении всего последующего дня).

Например, таблетки Эналаприла, содержащие 5 мг активного вещества, обычно выписываются при легких формах сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, и принимаются либо 1 раз в день (утром), либо 2 раза в день (утром и вечером), в зависимости от состояния пациента.

При острой сердечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии к приему, как правило, назначают таблетки с 10 мг активного вещества, которые также рекомендуется использовать утром (однократно), или утром и вечером (двукратно). В отдельно взятых случаях двукратный прием Эналаприла совмещают — вместо одной таблетки утром и одной вечером используют сразу две в середине дня. Здесь уже все зависит от того, как препарат действует на ваш организм, и регулировать дозировку следует исходя из своего самочувствия.

действие таблеток от повышенного давления

Положительное действие таблеток от повышенного давления

Рассасывать или запивать водой?

Многих пациентов интересует вопрос: «Эналаприл — как принимать (рассасывать или запивать водой)?». Важно помнить, что при регулярном использовании таблетки нужно принимать не разжевывая, запивая минимальным количеством воды. Такой способ наиболее оптимален для длительных курсов лечения, когда препарат применяется ежедневно.

Если же говорить о тех случаях, когда у вас лишь время от времени возникает необходимость быстро сбить высокое давление, то лучше всего использовать Каптоприл — так называемый «Эналаприл короткого действия». Его следует рассасывать, положив под язык. Оптимальная доза составляет 25 мг (максимум — 50 мг) в сутки.

Чем можно заменить Эналаприл – читайте в этой статье.

Как принимать одновременно с другими лекарствами?

Эналаприл часто назначается к приему в комплексе с другими препаратами, которые в совокупности значительно улучшают картину заболевания и эффективно справляются с артериальной гипертензией. О некоторых из них стоит рассказать подробнее.

Амлодипин

амлопидин
Многие кардиологи выписывают своим пациентам Амлодипин и Эналаприл. Можно ли принимать одновременно эти лекарства?

Последние исследования показывают, что можно, и в тандеме эти препараты ощутимо сглаживают величину и скорость утреннего подъема артериального давления, что редко наблюдается при их раздельном приеме. Кроме того, они значительно снижают риски поражения так называемых органов-мишеней (сердце, головной мозг, почки и т. д.), страдающих от гипертензии в первую очередь. Таким образом, Эналаприл и Амлодипин можно принимать вместе, но предварительно этот вопрос все-таки следует уточнить у своего лечащего врача.

Бисопролол

Эналаприл также часто используют в паре с Бисопрололом, который относится к категории бета-адреноблокаторов. Такое сочетание требует обязательного титрования дозы, так как при неумелом использовании эти препараты могут понизить АД до критического уровня, вплоть до обморочного состояния и летального исхода. Поэтому, все, кого интересует вопрос: «Бисопролол и Эналаприл — можно ли принимать вместе?», должны обязательно проконсультироваться на этот счет с кардиологом.

Индапамид

Что касается диуретиков, то чаще всего вместе с Эналаприлом прописывают Индапамид, который эффективно борется с отечностью, вызванной сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Можно ли принимать Эналаприл с Индапамидом без ведома лечащего врача? Однозначно — нет, так как второй значительно усиливает гипотензивный эффект первого, и может привести к критическому падению АД.

Эутирокс

Эутирокс и Эналаприл — как правильно принимать? Гормональный препарат для борьбы с гипофункцией щитовидной железы — Эутирокс — использовать одновременно с Эналаприлом нужно очень осторожно, только после предварительной диагностики и сдачи анализов. Как правило, суточная доза первого при совместном применении составляет до 120 мг в сутки, а второго — до 10 мг в сутки.

Винпотропил (пирацетам + винпоцетин)

винпотропил
Ноотропный препарат Винпотропил (в состав которого входят Пирацетам и Винпоцетин) и Эналаприл принимать можно ли вместе? Этим вопросом задаются многие пациенты, страдающие от нарушений мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии.

Винпотропил действительно снижает системное АД, но в незначительной степени, и его эффект в основном сводится к расслаблению церебральных сосудов и улучшению микроциркуляции крови в тканях головного мозга. Принимать его вместе с Эналаприлом можно, но только при четком соблюдении дозировки.

Кардиомагнил

Можно ли принимать Эналаприл и Кардиомагнил одновременно? Это вполне целесообразно в тех случаях, когда пациент на фоне артериальной гипертензии страдает от атеросклеротического поражения сосудов. Нестероидный антиагрегант Кардиомагнил препятствует развитию тромбозов и острой сердечной недостаточности, но в комплексе с Эналаприлом может назначаться только после тщательного обследования, по рекомендации лечащего врача.

Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем?

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли принимать Эналаприл с алкоголем, в том числе и со слабоалкогольными напитками: пивом, вином и т. д. Ответ на него можно дать однозначный — можно, но только на собственный страх и риск. Дело в том, что все без исключения алкогольные напитки имеют свойство снижать АД, и точно таким же эффектом обладает и сам препарат.

В итоге суммарное снижение давления может не только ухудшить ваше самочувствие, но и привести к гораздо более серьезным последствиям:

  • угнетению ЦНС,
  • ортостатическому коллапсу, и т. д.

Даже при умеренном потреблении алкоголя прием данного медикамента в большинстве случаев приводит к спонтанной слабости, головокружению, тошноте, ухудшению восприятия и координации движений. Поэтому перед тем, как принимать Эналаприл при повышенном давлении вместе со спиртным, стоит хорошо подумать — нужны ли вам такие риски.

Принцип действия препарата

Эналаприл относится к медикаментам пролонгированного (длительного) действия и принимается 1 раз в сутки. После попадания в организм препарат активно всасывается через желудочную слизистую и поступает в кровь, обеспечивая гипотензивный эффект уже через 50—60 минут, но максимальное действие лекарства отмечается спустя 3—4 часа после приема таблеток. Время выведения медикамента — около суток, и при длительном приеме препарат накапливается в организме, обеспечивая стойкий гипотензивный эффект.

При этом основной компонент лекарства «Эналаприл» оказывает на организм следующее действие:

  1. Сосудорасширяющее. Активное вещество больше влияет на стенки артерий, вызывая расслабление гладкой мускулатуры и увеличение сосудистого просвета. Положительным моментом является то, что при этом не происходит учащения пульса и не нарушается кровоснабжение мозга.
  2. Противоишемическое. Длительный прием медикамента способствует улучшению кровотока в кардиальных артериях и улучшает питание миокарда. Под действием лекарства уменьшаются очаги ишемии, снижается сердечная недостаточность и уменьшаются гипертрофические процессы в левом желудочке.
  3. Диуретическое. Мочегонный эффект Эналаприла выражен очень слабо, и многие пациенты даже не замечают незначительного увеличения диуреза.
  4. Кроворазжижающее. Лекарственное средство способствует снижению агрегации тромбоцитов и предотвращает развитие тромбоза сосудов.

Отмечается, что снижение давления артериального у пациентов наблюдается уже после первых дней лечения, а вот улучшение работы сердца и снижение вязкости крови происходит только на фоне продолжительного приема Эналаприла (6 месяцев и более).

Влияние алкоголя на лечение Эналаприлом


Инструкция по применению к Эналаприлу в разделе, где указана совместимость препарата с другими веществами и лекарствами, говорит, что при приеме медикамента запрещено не только употреблять алкогольные напитки, но и пить спиртосодержащие лекарства.

С чем это связано? Запрет основан на том, что алкоголь способствует не только усилению гипотензивного эффекта препарата, но и может спровоцировать нежелательные побочные эффекты.

Что может произойти?

Кроме резкого падения давления, иногда приводящего к обмороку, при употреблении алкогольных напитков могут отмечаться следующие расстройства:

  • вестибулярные нарушения. Головокружение, чувство возбуждения или депрессия, нервная дрожь — вся перечисленная симптоматика опасна тем, что она схожа с признаками опьянения и может остаться незамеченной больными;
  • сбои в работе сердца. Обычно это тахикардия и загрудинные боли, но при принятии больших доз алкоголесодержащих напитков может появляться ощущение жара;
  • нарушения работы пищеварительной системы. Эпигастральные боли, сухость во рту или диспепсические расстройства довольно часто возникают, когда человек выпил лекарство незадолго до распития спиртных напитков.
Читайте также:  Симптомы отравления поваренной солью

Возможность обойти запреты


Несмотря на то, что Эналаприл с алкоголем несовместим и употреблять спиртные напитки во время лечения нельзя, многие из больных нарушают запрет, ошибочно считая, что ничего страшного не произойдет, если выпить 1—2 рюмки.

Организм человека индивидуален, и резкое ухудшение самочувствия может произойти даже после небольшой дозы, ведь не зря же запрещают при лечении Эналаприлом принимать даже спиртосодержащие лекарственные средства. Но, если предстоит праздник и хочется немного выпить, не нужно рисковать, а лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Доктора тоже люди, в зависимости от состояния больного могут порекомендовать за несколько дней до застолья следующее:

    1. Снизить дозу принимаемого медикамента, а в день возлияния не принимать утром лекарство. Спиртное способствует снижению артериального давления и в сочетании с небольшим количеством активного компонента, накопленного в организме, не причинит сильного вреда, но не стоит при этом злоупотреблять выпивкой.
    2. На время заменить Эналаприл лекарственным средством короткого действия, быстро выводящимся из организма. Только при приеме гипотензивных препаратов короткого действия нужно проводить постоянный контроль давления, чтобы своевременно предотвратить развитие криза.

Но подбор временного заменителя Эналаприла или уменьшение терапевтической дозы препарата проводится индивидуально. Не нужно заниматься самолечением.

Эналаприл с алкоголем несовместим, и при совместном принятии спиртного с медикаментозным средством, вместо праздничного настроения, можно получить ухудшение здоровья и негативные побочные реакции. Конечно, лучше совсем не пить во время лечения, но если хочется немного выпить на праздник, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, как при употреблении спиртного избежать нежелательных побочных эффектов.

Источник http://boleznikrovi.com/serdce/preparaty/enalapril-i-alkogol.html

Энап Н, НЛ и алкоголь: совместимость и последствия

Энап Н/НЛ — препараты для лечения высокого артериального давления (гипертонии) на основе эналаприла. Совмещать прием таблеток с алкоголем нельзя.

Действующим веществом всех препаратов является эналаприл, а точнее — его активный метаболит эналаприлат. Фармакологическая группа лекарства — ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Лекарство используется для снижения артериального давления, при употреблении со спиртными напитками возможен эффект передозировки.

Что делать, если приходится употреблять алкоголь во время лечения?

Большинство пациентов так или иначе употребляют алкогольные напитки во время терапии. Это связано с менталитетом. Однако стоит задуматься об опасности для здоровья и заранее обезопасить себя.

Эналаприл является препаратом длительного действия. Он всасывается в кровь через стенки желудка и воздействует на организм в течение суток. При длительном применении активное вещество накапливается в организме и способствует стойкому пролонгированному эффекту. Учитывая эти факторы, время выведения из тела составляет сутки.

Для безопасного употребления алкоголя во время лечения, настоятельно рекомендуется дождаться полного вывода препарата из организма. У женщин медикамент выводится несколько дольше, чем у мужчин. Прекратить прием лекарства мужчинам стоит за 24 часа до приема алкоголя, а женщинам за 32 часа.

Мужчина и женщина

Чтобы не потерять положительный эффект от курса лечения, можно временно заменить Эналаприл на таблетки более быстрого действия. Чем быстрее препарат будет усваиваться организмом, тем быстрее он выведется. Это позволит снять неприятные симптомы повышенного давления, а также обезопаситься от передозировки и неприятных последствий.

Показания и противопоказания

Гипотензивное средство назначается при следующих патологических состояниях:

  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • профилактика коронарной ишемии, инфаркта миокарда;
  • нефропатия, вызванная эндокринными нарушениями при сахарном диабете;
  • склеродермия;
  • нестабильная стенокардия;
  • болезнь Рейно – вазоспастическая патология, характеризующаяся поражением мелких артерий.

Чтобы прием Эналаприла не вызвал неприятные последствия, необходимо учитывать в каких случаях применение лекарства недопустимо:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность, период лактации и грудного вскармливания;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • детский возраст до 18 лет;
  • красная системная волчанка;
  • наследственная непереносимость лактозы;
  • единственная почка;
  • дефицит лактазы;
  • нарушение всасывания глюкозы в тонком кишечнике.

Кроме того, Эналаприл с осторожностью назначают при гипогликемических состояниях, стенозе почечных артерий, повышенном содержании калия в организме, при нарушении кроветворения, у больных старше 65 лет.

Характерная симптоматика

При избыточном поступлении лекарственного средства симптомы медикаментозного отравления проявляются не сразу. Признаки передозировки возникают спустя 6 часов после приема препарата. Отравляющему действию подвергаются все органы и системы, в совокупности проявления могут составлять тяжелую и угрожающую жизни больного клиническую картину.

Проявления со стороны сердца и сосудов

К первым проявлениям можно отнести стремительное снижение артериального давления, которое сопровождается бледностью кожных покровов, появлением холодного липкого пота на лице и спине, мокрые ладони, предобморочное состояние (коллапс). Усиливается сердцебиение, развивается тахикардия (учащенный пульс), в некоторых случаях наблюдается брадикардия (редкий пульс).

Передозировка повышает риск образования тромбов, инфаркта миокарда. У больного может развиться приступ стенокардии: боли в сердце на фоне чувства страха, давления за грудиной и нехватки воздуха. В некоторых случаях происходит сбой ритма сердца, появляется аритмия.

Признаки нервной системы

Повышенное содержание Эналаприла вызывает угнетение нервной системы, появляется апатия, граничащая с признаками депрессии. Спокойное состояние сменяется агрессивностью и раздражительностью, присутствует чувство страха. У человека возникают нарушения со стороны органов чувств:

  • ухудшается зрение;
  • резкая потеря слуха;
  • нарушение тактильной чувствительности;
  • страдает обоняние;
  • появляется светобоязнь и слезотечение.

Слезоточение

Лекарственное отравление приводит к нарушению мозгового кровообращения. Судорожный синдром может возникать в разных группах мышцах, особенно опасно судорожное сокращение гладкой мускулатуры.

Влияние на дыхательную систему

У пострадавшего появляется одышка в состоянии покоя, затрудняется глубокий вдох. Человеку не хватает свежего воздуха, у него начинается паническая атака. Развивается сухой надрывный кашель, сопровождаемый спазмами гортани. Слизистая носа отекает, появляется обильное жидкое выделяемое из носа, развивается аллергический ринит. Учащенное дыхание становится поверхностным, увеличивается риск развития дыхательной недостаточности, а впоследствии обструктивного бронхита или пневмонии.

Симптомы пищеварительной системы

Появляется жажда, сухость во рту. Снижение продуцирования слюны может привести к воспалительным реакциям поверхности языка или слизистой щек и неба. Наблюдаются нарушения со стороны печени – боль в правом подреберье, гепатит с образованием некротических участков (отмирание гепатоцитов) на поверхности печени.

Нередко появляется боль эпигастральной области, тошнота, в тяжелых случаях развивается рвота. Боли в области кишечника сопровождаются метеоризмом, кал становится жидкой консистенции черного цвета, что свидетельствует об активной гибели эритроцитов. Болевые ощущения могут принимать опоясывающий характер при воспалительной реакции в поджелудочной железе.

Другие симптомы

Большая концентрация Эналаприла в крови вызывает нарушение работы почек, в результате чего уменьшается количество выделяемой мочи. У мужчин развивается дисфункция половой системы, у женщин возможно опухание молочных желез.

Аллергические проявления:

  • опоясывающий лишай;
  • высыпания по типу крапивницы;
  • дерматиты;
  • пузырчатка;
  • диффузное выпадение волос.

Тяжелые случаи передозировки приводят к развитию анафилактического шока.

Полные аналоги

К лекарствам данной группы относятся средства разных фирм-производителей из множества стран мира.

Полные аналоги

Среди них:

  • Рениприл;
  • Вазолаприл;
  • Эналакор;
  • Энам;
  • Энвас;
  • Миоприл;
  • Берлиприл.

Активным веществом в их составе является эналаприл, эти препараты помогают при терапии осложненных гипертонических кризов. За счет того, что вспомогательными веществами являются разные ингредиенты, действуют таблетки по-разному. Единым результатом является постепенное, естественное раскрытие артерий, нормализация кровотока, восстановление функций миокарда.

Полные аналоги

Используют данные препараты при:

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

  • сердечной недостаточности и ишемии;
  • высоких цифрах АД;
  • сбоях в работе левого желудочка;
  • дисфункциях сердечных клапанов.

Применение препаратов запрещается при:

  • беременности и лактации;
  • возрастных категориях до 12 лет и старше 65 лет;
  • индивидуальной непереносимости;
  • нарушениях в работе почек и печени, органов ЖКТ;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с системой кровообращения;
  • ангионевротической отечности, прочих болезнях.

Использование лекарств может закончится сухим кашлем, гипотензией и тахикардией. Иногда развивается тошнота, диарея, бессонница, и наоборот, сильное желание поспать. Появляется аллергия, мышечные спазмы и ряд других явлений.

Эти симптомы обратимы, если прием лекарства сразу прервать, обратившись за заменой препарата к врачу.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Их влияние проявляется в следующем: фермент, активно вырабатывающий ангиотензин, который отвечает за перепад давления, блокируется, и самочувствие пациента стабилизируется.

Лекарства различаются в том, какое действующее вещество отвечает за этот процесс.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Данная группа включает следующие медикаменты:


Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

  • Каптоприл – отличается кратковременным эффектом, используется для понижения АД и купирования гипертонического криза, устранения почечной недостаточности. Действующим элементом является каптоприл.
  • Лизиноприл – отличием этого средства является практически полное отсутствие противопоказаний к употреблению. Основное действующее вещество – лизиноприла дигидрат. Его используют при скачках цифрах АД, диабетической нефропатии и остром инфаркте, а также хронической сердечной недостаточности.
  • Рамиприл – назначается после проведения коронарного шунтирования либо транслюминальной ангиопластики. Действующим веществом является рамиприл, помогает сбить АД, предотвратить рецидив инфаркта либо инсульта, устранить нефропатию и хроническую сердечную недостаточность, избежать остановки сердца и летального исхода.
  • Периндоприл – его действие обусловлено главному ингредиента периндоприла эрбумину. Препарат используют для лечения высоких цифр АД и сердечной недостаточности, терапии реноваскулярной гипертензии. Помогает избежать инсульта.
  • Гоптен – лекарство с основным действующим веществом трандолаприлом, выпускается в капсульной форме. Назначают при развитии эссенциальной гипертензии либо сердечной недостаточности.
  • Зофеноприл – препарат, содержащий зофеноприл. С его помощью можно лечить сердечную недостаточность, гипертензию. Он успешно участвует в комплексной терапии острого инфаркта.
  • Аккупро – его действующим компонентом является хинаприл. Средство рекомендуют при развитии инфаркта и хронической сердечной недостаточности, на фоне патологиях почек, артериальной гипертонии реноваскулярной формы.
  • Фозиноприл – содержит ингредиент фозиноприл, обуславливающий выраженный гипотензивный эффект. Также его можно использовать при комплексном лечении сердечной недостаточности.
  • Аккузид – комбинированное лекарство, в составе которого присутствует гидрохлоротиазид и хиноприл, в комплексе они сбивают давление.
Читайте также:  Эндогенная интоксикация: симптомы, виды, лечение

Все эти препараты можно приобрести в российских аптеках.

Препараты для понижения давления иного фармакологического свойства

Если аналоги Эналаприла из группы ингибиторов нет возможности использовать по состоянию здоровья пациента, можно использовать:

  • Бета-блокаторы. Ярким представителем являются Конкор и Бисопролол, Метопролол.
  • Диуретики. Они снижают объем жидкости в организме, благодаря чему снижается уровень АД. Их активно применяют при комплексной терапии. Большое распространение получил Амилорид и Фуросемид. Урегит и Индапамид, Гипотиазид.
  • Антагонисты кальция, их действие отличается мягкостью, слабостью побочных явлений. Чаще всего назначают Верапамил и Нифедипин, Амлодипин.
  • Сартаны – лекарства нового поколения, характерной чертой которых является кардиопротекторное свойство и редкость негативных последствий приема. Высокой эффективностью обладает Валсартан и Телмисартан, Лозартан и Эпросартан.

Замена Эналаприла производится только по назначению врача.

Форма выпуска и состав

Препараты с главным активным веществом эналаприл выпускаются в таблетированной форме. Количество, вес и внешний вид таблеток различается в зависимости от производителя. В одной таблетке может содержаться 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и до 20 мг активного вещества. Обычно в картонной упаковке находится два или три блистера по 10 шт. таблеток в каждом (за исключением препарата под названием «Ренитек» — в нем по 14 таблеток в упаковке). Кроме активного вещества, в таблетке присутствуют вещества вспомогательные – обычно это моногидрат лактозы, крахмал кукурузный и/ил картофельный, стеарат магния и др.

Фармакокинетика

Препарат начинает действовать уже через час после приема, а наибольшее снижение давления происходит через 4-5 часов. Лекарственный эффект эналаприла действует около 24 часов. Степень всасывания препарата желудочно-кишечным трактом – 60%; выводится он через почки и кишечник.

Инструкция по применению Эналаприла

Дозировка и время приема Эналаприла зависят от фирмы-производителя и количества активного вещества в таблетках. Как правило, принимают Эналаприл один или два раза в день до или после приема пищи (желательно принимать таблетки в одно и то же время суток – так проще заметить, если пропускаешь дозу). Обычно лечащий врач предлагает сначала начать с небольшой дозы, постепенно ее увеличивая. Не следует ее произвольно изменять без консультации с врачом и тем более не стоит отказываться от приема, даже если больной чувствует себя хорошо – Эналаприл не способен чудесным образом вылечить сердечную недостаточность или полностью избавить от высокого давления. Он всего лишь облегчает эти состояния при условии постоянного приема.

При артериальной гипертензии начинают прием Эналаприла с дозы 5 мг один раз в день. Постепенно врач может увеличить дозу от 5 мг до 10 мг или 40 мг в день (доза принимается целиком или в два приема). 40 мг – максимально возможная доза препарата. Если же Эналаприл принимается в комбинации с диуретиками (например, гидрохлоротиазидом), то начальная доза составляет 2,5 мг в день, а средняя суточная доза – около 10 мг в день.

Эналаприл при хронической сердечной недостаточности назначают от 2,5 мг один раз в день.

Для детей весом от 20 до 50 кг начальная доза составляет 2,5 мг, максимальная – 20 мг в день.

Для детей весом свыше 50 кг начальная доза – 5 мг, максимальная доза – 40 мг в день. В зависимости от реакции пациента на эналаприл дозу можно уменьшить или, наоборот, увеличить.

Если больной пропустил прием препарата, рекомендуется принять Эналаприл как можно скорее. Однако если до следующего времени приема осталось совсем немного времени, прием следует отложить. Двойную дозу принимать не стоит.

Стоит ли принимать Эналаприл в профилактических целях

При лечении высокого давления, возможно, придется принимать Эналаприл и/или другие медицинские препараты сходного действия длительное время – порой до конца жизни. Помимо приема лекарств, для здорового состояния сердечно-сосудистой системы и давления рекомендуется соблюдать принципы здорового питания, упражняться как минимум 15-30 минут каждый день, не курить и умеренно употреблять алкоголь.

Особые указания

Тошнота, рвота, диарея, повышенная потливость – все эти состояния на фоне приема Эналаприла могут привести к обезвоживанию, понизить артериальное давление, вызвать головокружения и симптомы нарушения электролитного баланса.

Заменители соли, содержащие калий (хлорид калия). Перед их использованием на фоне приема Эналаприла стоит проконсультироваться с врачом. Если врач прописывает диету с низким содержанием соли и натрия, следует ее придерживаться.

При приеме Эналаприла рекомендуется регулярно замерять собственное кровяное давление, чтобы отследить реакцию организма на лекарство. Также рекомендуется делать анализы мочи и крови, чтобы проверить работу печени и почек. Особенно это важно при заболеваниях почек, таких как двустороннее сужение почечных артерий, стенозе артерии почки, и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые мешают беспрепятственному оттоку крови из левого желудочка.

Состав лекарства и показания к назначению

Это комбинированный препарат, основные действующие вещества которого – эналаприла малеат и гидрохлоротиазид. Эта комбинация увеличивает эффективность и длительность терапевтического действия препарата. В состав таблеток также входят вспомогательные вещества.

Препарат разработан для снижения артериального давления. Он применяется для лечения:

  • приступов гипертонии;
  • сердечной недостаточности;
  • последствий сердечных приступов;
  • почечных патологиях при сахарном диабете.

Тщательный подбор дозировки

Когда специалист назначает «Эналаприл», он тщательно подбирает дозировку и кратность приема, в зависимости от показателей АД, а также состояния и возраста пациента. Одновременный прием таблеток с алкогольными напитками повышает действие лекарства, что может привести к появлению передозировки и общему ослаблению организма.

эналаприл и алкоголь отзывы

Людям с алкогольной зависимостью

Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых в анамнезе алкогольная зависимость. Употребление чрезмерного количества алкоголя, носящее регулярный характер, приводит к расширению сосудов кровеносной системы. На фоне вынужденного отказа от вредной привычки для лечения «Эналаприлом» возникает обратная реакция, и давление повышается. В подобной ситуации препарат не только не окажет лечебного действия, но и приведет к ухудшению состояния пациента и, как следствие, к патологическим процессам в печени и системе сосудов и сердца.

Даже минимальное количество алкоголя с «Эналаприлом» может иметь серьезные патологические последствия для организма человека.

Последствия сочетания алкоголя и таблеток

Серьезные нарушения в работе всего организма могут наблюдаться даже при употреблении минимальных дозировок спиртного на фоне лечения «Эналаприлом». Наиболее распространенными осложнениями подобного сочетания являются:

эналаприл и алкоголь

  1. Учащение дыхательного ритма.
  2. Охриплость в груди.
  3. Усиление тяжести опьянения.
  4. Повышение сердечного ритма.
  5. Шум в ушах.
  6. Пелена перед глазами.
  7. Координационные нарушения двигательной активности.
  8. Тошнота и позывы к рвоте.
  9. Судорожный синдром.
  10. Нарушение аппетита.
  11. Состояние депрессии.
  12. Диарея.
  13. Редкие позывы к мочеиспусканию.
  14. Нарушение процесса кровообращения в головном мозге, следствием которого может стать инсульт или инфаркт.
  15. Состояние нервного перевозбуждения.

эналаприл и алкоголь можно или нет

При одновременном приеме «Эналаприла» и алкоголя последствия могут быть самыми печальными.

Обращение к врачу

При первых признаках перечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу. Если состояние пациента стремительно ухудшается, нужно организовать ему состояние покоя и вызвать скорую. Сочетание таблеток с алкоголем может иметь непредвиденные последствия для организма, а отсутствие квалифицированной помощи способно привести к инсульту.

Что делать до приезда скорой?

До того как приедут работники скорой помощи, больного следует уложить горизонтально, измерить артериальное давление. Если показатели давления значительно ниже нормы, нужно постараться восстановить кровоток. Сделать это можно, прижав голову пациента к коленям, что позволит привести в норму работу головного мозга. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка, чтобы вывести по максимуму препарат и алкоголь. С этой целью больному нужно выпить не менее двух литров воды, что должно вызвать позывы к рвоте. Можно также воспользоваться клизмой.

Гипотензия ортостатического типа

Следует учитывать, что одновременный прием «Эналаприла» и алкогольных напитков может привести к развитию гипотензии ортостатического типа. Данное патологическое состояние обусловлено слабым сердечным кровотоком, что значительно снижает давление в артериях. В мозге человека при этом начинается кислородное голодание, что способно привести к предобморочному состоянию и дальнейшей потере сознания.

эналаприл и алкоголь совместимость отзывы

Многим интересно, можно или нет «Эналаприл» с алкоголем сочетать.

Среди некоторых пациентов бытует мнение, что с помощью лекарства можно избавиться от похмельного синдрома. Это мнение также ошибочно, так как гипотензивные таблетки могут оказать обратный эффект и пагубно повлиять на здоровье человека.

Поможет ли от похмельного синдрома?

Еще более опрометчиво полагать, что можно запивать «Эналаприл» слабоалкогольными напитками, чтобы предотвратить похмельный синдром. Это является недопустимой ошибкой, которая приведет к непредсказуемым последствиям. Многие считают, что таблетка способна избавить от головной боли наутро после приема больших доз алкоголя. Однако головная боль не только будет присутствовать, но и будет сопровождаться резким снижением давления, что может стать причиной инфаркта. Побочные реакции организма при этом могут развиваться настолько стремительно, что врачам останется только констатировать смерть пациента.

С отзывами о совместимости «Эналаприла» с алкоголем следует ознакомиться заранее.

В каких случаях Эналаприл подлежит замене?

Следует помнить, что эналаприл — непосредственно действующее вещество, у которого могут быть разные торговые названия, что надо учитывать при замене. Примерами таких названий являются:
ренитек

  • Ренитек;
  • Энап;
  • Берлиприл;
  • Эднит;
  • Энафарм.

Его следует заменить на другое антигипертензивное средство, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость препарата или его метаболитов;
  • проявляются побочные эффекты;
  • развиваются патологии, при которых принимать препараты данной группы противопоказано.

Например, его следует использовать с осторожностью при почечной недостаточности и при состояниях с повышенным уровнем калия в крови, так как иАПФ вызывают транзиторную гиперкалиемию и уменьшение клубочковой фильтрации. Это является причиной, по которой иАПФ никогда не назначаются с калийсберегающими диуретиками.

При двустороннем стенозе почечных артерий он вовсе противопоказан.

Эналаприл нужно заменить при беременности или при повторяющихся на фоне приема приступах головокружения, головной боли, тошноте, диарее.

При первом приеме этого лекарства может возникнуть резкое падение артериального явления, что обосновывает необходимость контроля врача над действиями пациента. Так называемая гипотензия первой дозы возникает вследствие уменьшения тонуса сосудов организма из-за резкого увеличения уровня брадикинина и уменьшения ангиотензина ІІ. Увеличение уровня брадикинина лежит в основе возникновения кашля и отека Квинке при приеме данного лекарства.

Читайте также:  Йодомарин: польза и вред для здоровья человека

Безусловным показанием к замене этого препарата является аллергия на него.

Вопрос о том, чем можно заменить Эналаприл для снижения давления, стоит перед врачом, а не перед пациентом. Самостоятельно принимать решение о замене или отмене препарата недопустимо.

Чем заменить при гипертонии?

Если вышеупомянутые эффекты или состояния имеют место, возникает вопрос о том, чем заменить Эналаприл при гипертонии. Многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и от сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что Эналаприл используется чаще всего для лечения артериальной гипертензии, необходимо учитывать причину её возникновения, степень её выраженности и наличие осложнений.

Его можно заменить на препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ (БРА) или, как их еще называют, сартаны.

Примерами таких медикаментов являются:
лозартан

  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Ирбесартан;
  • Телмисартан;
  • Эпросартан.

БРА действуют на то же патогенетическое звено артериальной гипертензии, что и иАПФ, потому никогда не назначаются одновременно. Эта же особенность делает их взаимозаменяемыми.

Если ранее считалось уместным в первую очередь назначение иАПФ, наиболее популярным представителем которых является Эналаприл, то последние клинические исследования показывают приоритетность именно БРА.

Если речь идет о вторичной гипертензии, вместо этого представителя группы иАПФ лучше применять лекарства, патогенетически оправданные при соответствующем варианте. Например:

  • при феохромоцитоме, опухоли надпочечников, при которой наблюдается приступообразное увеличение артериального давления, используются альфа-адреноблокаторы (Фентоламин, Празозин);
  • при гиперфункции щитовидной железы для снижения артериального давления используются бета-адреноблокаторы (Пропранолол).

причины гипертонии

Основные причины гипертонии

О последствиях повышенного давления и гипертонии можно узнать из этой статьи.

Как влияет препарат на организм?

Данное лекарственное средство разработано непосредственно для блокировки ангиотензина, фермента, который расширяет артериальные сосуды, понижая, таким образом, уровень давления крови у пациента. Эналаприл также способен влиять на объем крови, обрабатываемой сердечной мышцей при сокращении. Это также позволяет снижать давление в систоле и диастоле. Кроме того, на мышцы сердца значительно снижается нагрузка.

Препарат Эналаприл может оказывать на организм также и дополнительное влияние:

  • во всех органах улучшается кровоток;
  • облегчается работа почек в связи c выведением из них жидкости;
  • в тканях периферии улучшается кровообращение.

Следует также понимать, что влияния на кровообращение в мозге таблетки Эналаприл никакого не оказывают, по крайней мере, в терапевтических дозах. Важно и то, что при прекращении употребления лекарства отсутствует синдром отмены, которому характерно повышение артериального давления.


Не забывайте читать инструкцию по применению препарата!

За один раз препарат можно употреблять максимум 20 мг, доза за сутки не должна превышать 40 мг. Смертельных доз для данного препарата на сегодняшний день не установлено.

Как правильно принимать препарат и причины его передозировки

Передозировка Эналаприлом
Таблетки предназначены для приема внутрь, употреблять их нужно 1 раз в день. В зависимости от вида заболевания и его течения доктор может корректировать дозировку, понижая и повышая ее до 40 мг. Обычно на начальном этапе приема пациент пьет 5 мг в день. Иногда целесообразно разбивать такую дозировку на 2 приема.

Лекарство можно пить в любое время независимо от приема пищи.

Необходимо строго соблюдать прописанную дозировку, самостоятельно не увеличивая ее.

Таблетки могут выпускаться по 0,005, 0,01, 0,02 грамма, а также по 5, 10, 20 мг. При назначении врач должен подробно рассказать пациенту о разнообразии дозировок, иначе человек может ошибиться и принять большую дозу препарата, чем следует.

Передозировка Эналаприла способна вызвать значительные сбои в деятельности организма:

  • нарушение кровообращения мозга острого течения;
  • значительное снижение АД, что часто провоцирует тромбоэмболические осложнения;
  • инфаркт миокарда и другие нарушения.

Иногда взаимодействие нескольких лекарственных средств может плохо отразиться на здоровье. Перед применением любого медикамента нужно убедиться, что он не вызовет негативных реакций при совместном действии с другими препаратами.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Эналаприл оказывают понижающее действие на артериальное давление, расширяют просвет сосудов, вызывают активное мочеиспускание и восстанавливают работу миокарда.

Назначение препарата распространяется на первичную артериальную гипертензию, независимо от степени тяжести. Таблетки могут приниматься как самостоятельно, так и вместе с другими средствами аналогичного свойства. Медикамент также применяется при лечении и профилактике сердечной недостаточности.

Эналаприл отличается быстрым всасыванием в организме и гидролизацией в эналаприлат (действующий ингибитор АПФ без сульфгидрильной группы). Под действием препарата происходит расширение артерий без повышения ЧСС. Активное вещество блокирует разрушение пептида с выраженным вазодилатирующим эффектом.

У пациентов с артериальной гипертензией лекарство снижает высокие показатели независимо от того, в каком положении они находятся – стоя или сидя. При этом постуральная гипотензия – весьма редкое явление при лечении этим средством.

По истечении 2-4 часов после однократного употребления таблетки начинается ингибирование активности АПФ. Снижение показателей давления можно наблюдать спустя 4-6 часов. Доза влияет на продолжительность работы медикамента. Эффективность сохраняется на протяжении суток. Есть случаи, когда оптимальное понижение АД наблюдается спустя несколько недель лечения. При прерывании терапии артериальное давление резко не поднимается.

Лечение этим препаратом останавливает процесс гипертрофии левого желудочка, сохраняя систолическую работу. При диагнозе эссенциальная гипертензия и снижении артериального давления становится ниже и ОПСС. При этом увеличивается сердечный выброс, но не меняется частота сердечных сокращений.

Прием Эналаприла увеличивает кровоток в почках, не меняя СКФ и не задерживая натрий с жидкостью. Если долгое время пить лекарство людям, страдающим недостаточной работой почек, то органы начинают лучше функционировать. При этом устраняется альбуминурия и снижаются показатели общего белка в моче.

на Attuale.ru:  Синекод сироп от кашля для детей – инструкция по применению

Эналаприл не оказывает негативного влияния на количество мочевой кислоты в плазме крови. Действующее вещество достигает сыворотки крови по истечении часа после приема, всасываясь на 60%. Следующий этап – гидролизация. Она происходит спустя 4 часа. Выводится лекарство через почки и кишечник.

Прием Эналаприла ограничен заболеваниями сердечно-сосудистой системы, распространяясь на гипертонию в ее первичных формах, а также:

  • артериальную гипертензию (вторичную), где начальный этап сопровождался почечными патологиями;
  • гипертензию реноваскулярную;
  • нарушенную работу левого желудочка даже при отсутствии симптомов;
  • недостаточную сердечную деятельность в хронической форме;
  • нефропатию (диабетическую).

Ишемическая болезнь сердца также стоит в списке показаний к назначению медикамента. Включаются и застойные процессы при сердечной недостаточности. Препарат отлично себя зарекомендовал при состояниях, где замечены спазмы бронхов.

При беременности и кормлении грудью

Беременность и период кормления грудью – время, когда принимать Эналаприл противопоказано. Научно доказан тот факт, что активный компонент в составе лекарства оказывает тератогенное действие, из-за чего при длительном приеме у плода могут развиться серьезные патологии вплоть до летального исхода.

Если женщина в период вынашивания малыша принимала средство, ребенок будет нуждаться в контроле со стороны врачей для оценки кровотока в головном мозге и почках.

Важно: точная информация о том, что наступила беременность, дает основание для прекращения приема препарата. Если он жизненно необходим, потребуется консультация специалиста.

Если без подобных препаратов нельзя обойтись, то Эналаприл необходимо будет заменить на другой, более безопасный при повышенном давлении.

на Attuale.ru:  Хлоргексидина биглюконат: инструкция по применению, аналоги дезинфицирующего средства

Прием медикамента на поздних сроках беременности приводит к появлению у малыша плохой работы почек, артериальной гипотензии, различным задержкам в развитии и другим проблемам в здоровье.

В некоторых количествах действующее вещество попадает в молоко кормящей мамы, поэтому на период лечения потребуется перейти на искусственное вскармливание.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Чтобы нормализовать давление с помощью этого средства без опасений, потребуется знать о патологиях и проблемах, при которых его необходимо будет заменить на другое.

В число ограничений входят:

  1. Индивидуальная непереносимость и чувствительность к ангиотезинпревращающим ферментам.
  2. Перенесенный ранее отек Квинке, включая случаи с невыясненными причинами его появления.
  3. Негативная реакция организма на лактозу.
  4. Возраст до 18 лет.

Постоянный врачебный контроль потребуется при почечной недостаточности и заболеваниях печени. Сюда же относится проблема с кровотоком в области сердца и головного мозга, период восстановления после перенесенной операции на почках, а также болезни соединительной ткани.

Потребуется коррекция дозировки у людей в возрасте 65-70 лет при одновременном приеме с препаратами для лечения ишемии, если диагностированы нарушения в эндокринной сфере, при увеличенном количестве калия в анализе крови и гипонатриемии.

Побочные нежелательные эффекты встречаются в редких случаях, но все же у 5-10% возможно на фоне приема Эналаприла появление головной боли с головокружением, депрессивного состояния и общего недомогания, включая:

  • сильное снижение показателей АД с ортостатической гипотензией и аритмией;
  • боль за областью грудины и в животе, тошноту с расстройством стула;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • появление сыпи на коже и отеков лица;
  • сухость во рту и кашель.

на Attuale.ru:  Сиропы от кашля – недорогие, но эффективные для детей и взрослых

Еще реже встречаются во врачебной практике такие негативные последствия от приема препарата, как гипогликемия и плохой сон с кошмарными сновидениями, обморочные состояния и шум в ушах с расплывчатостью зрения.

Иногда нарушается работа почек и спазмируются мочевыводящие пути с расстройством процесса мочеиспускания. У мужчин в редких случаях наблюдалось расстройство в половой сфере. Повышенная потливость – это тоже одно из нечастых проявлений приема Эналаприла.

Замечено, что при регулярном лечении этими таблетками увеличивается число развития болезней дыхательной сферы и мочеполовой. Имеются жалобы и на появление герпеса, хотя прямая связь этих патологий с приемом Эналаприла не доказана.

Если случилось принять больше положенного количества, то симптомы передозировки могут появиться спустя 5-6 часов после этого:

  1. Понижается АД и появляется брадикардия.
  2. Пациент чувствует сильную слабость, доходящую в некоторых случаях до коллапса.

При отсутствии своевременной врачебной помощи может развиться инфаркт миокарда с почечной недостаточностью. Самый тяжёлый итог – летальный исход.

Источники

  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/enalapril-pri-davlenii.html
  • https://novodka.ru/mozhno-li-pit-jenalapril-s-alkogolem.html
  • https://mrfilin.com/enalapril
  • https://otravleniya.info/lekarstvami/peredozirovka-enalaprilom.html
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/chem-zamenit-enalapril-dlya-snizheniya-davleniya/
  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/enalapril/
  • https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/yenalapril-i-alkogol-sochetanie/
  • http://fb.ru/article/406327/enalapril-i-alkogol-vliyanie-na-organizm-pri-odnovremennom-prieme-i-vozmojnyie-posledstviya
  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/chem-zamenit-enalapril.html
  • https://otravleno.ru/otravleniya-lekarstvami/enalaprilom.html
  • https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/peredozirovka-enalapril.html
  • https://attuale.ru/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu-ot-chego-pomogaet/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...