Анализы на уреаплазму у женщин и мужчин: нормы, расшифровка результатов, как и где сдавать

Содержание:

Как подготовиться

Процедура требует определенной предварительной подготовки. Мужчины должны отказаться от сексуальных контактов за 48 часов до посева.

Гигиенические процедуры следует провести вечером, непосредственно в день сдачи мыть половые органы не надо.

Берут анализ на уреаплазму таким образом, чтобы до сдачи пациент не мочился 2-3 часа.

Всю неделю до визита к врачу не рекомендуется принимать никакие лекарства. Если же существует необходимость в конкретных медикаментах, обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Это важно для минимизации риска получения ложного результата. Уреаплазму можно выделить несколькими способами:

  • методом полимеразной цепной реакции;
  • бактериологическим посевом;
  • методом прямой иммунофлюоресценции;
  • методом иммуноферментного анализа.

Оптимальный способ исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Уреаплазма у мужчин размножается внутри клеток, а не на поверхности слизистой.

Так она спасается от действия части антибиотиков иммунной системы организма.

Поэтому уреаплазму приходится изымать вместе с клетками слизистой.

Важно взять достаточное количество материала, так как малые дозы могут исказить анализ.

После изъятия зонда (тампона) возможно незначительное жжение, дискомфорт в области головки члена, слабые боли. Неприятные ощущения исчезают в течение нескольких часов, принимать болеутоляющие не надо.

При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.

Почему необходимо сдавать анализы

Обычно женщина два раза в год проходит плановое обследование у гинеколога. Почему бы и мужчине не проверять состояние своего здоровья?

При отсутствии болезненных симптомов мужчина может чувствовать себя абсолютно здоровым, но это не должно быть стопроцентным фактом, указывающим на неразвитие каких-либо патологий. Если присутствует дискомфорт во время мочеиспускания или при сексе, то откладывать с визитом к врачу нельзя.

Основные аспекты

Основным путем передачи возбудителя болезни считается незащищенный половой акт. Однако значительная часть женщин даже не подозревает о наличии данного патологического состояния в организме. О его присутствии могут свидетельствовать:

  • болевые ощущения, которые локализуются в нижних отделах живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • значительное увеличение количества менструальных выделений.

В случае появления подозрения у лечащего врача о наличии у пациентки заболевания (при обнаружении в гинекологическом мазке чужеродных микроорганизмов) он назначает ей прохождения специального анализа. Объясняется это тем, что уреаплазменная инфекция в обычном мазке не обнаруживается, ведь микроорганизмы очень маленькие, и их практически невозможно заметить под обычным микроскопом.

Именно поэтому каждая уважающая себя женщина должна с профилактической целью посещать гинеколога хотя бы один раз в шесть месяцев. Для определения наличия уреаплазмы существуют достаточно информативные методы, которые мы сейчас и рассмотрим.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму

Основным анализом, который проводит врач женщине, независимо от цели ее визита, считается гинекологический мазок. Браться материал должен с трех участков:

осмотр пациентки

  • со стенок влагалища;
  • с цервикального канала шейки матки;
  • с уретры.

Для того чтобы осуществить забор материала специально предназначенным тампоном, доктор вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Данная процедура не приносит болевых ощущений, однако является несколько дискомфортной. Полученный материал врач распределяет по поверхности предметного стекла и направляет в клинико-диагностическую лабораторию.

Для проведения самого исследования мазок окрашивают специально предназначенными красителями и рассматривают под микроскопом. Каждый отдельный микроорганизм будет окрашиваться в определенный оттенок.

В результатах исследования материала здоровой женщины могут присутствовать лактобациллы, стафилококки, стрептококки, грибы и уреаплазмы в незначительном количестве. Такой результат считается вариантом нормы и не требует коррекции медикаментозными средствами. Если у женщины будет наблюдаться изменение состава влагалищной микрофлоры, то это может свидетельствовать о присутствии заболеваний, путем передачи которых считается половой. Для уточнения диагноза и назначения адекватной схемы лечения будут дополнительно назначаться специальные анализы.

анализы пациентки

Что касается продолжительности обработки материала, то результат анализа можно получить в тот же день через несколько часов с момента его сдачи. В некоторых случаях результат получают позже, максимальный срок обработки материала составляет трое суток.

Рекомендации, которые нужно соблюдать перед сдачей анализа

Забор материала для исследования должен проводиться в первые дни окончания критических дней или же за несколько дней до их начала.

Перед тем как сдавать анализ необходимо:

  1. Избегать половых контактов в течение двух суток до момента забора материала;
  2. Не проводить спринцеваний, не ставить вагинальных свечей;
  3. В случае прохождения курса лечения вагинальными таблетками необходимо прекратить его за семь дней до проведения соскоба;
  4. Обработка половых органов должна проводиться вечером накануне дня исследования без использования мыла. В день забора материала обработку половых органов необходимо исключить;
  5. за 2-3 часа до проведения анализа нужно воздержаться от совершения акта мочеиспускания.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Данный диагностический метод считается достаточно эффективным по выявлению уреаплазм в организме человека. Кроме того, его еще можно назвать точным, ведь выявить возбудителя заболевания по ДНК можно даже в случае присутствия его в единственном числе. Особенностью данного исследования считается то, что оно позволяет выявить присутствие возбудителя уреаплазмоза на начальных этапах заболевания.

Материалом для проведения исследования считается цервикальная слизь, ее обследование должно проводиться не позднее пяти часов с момента забора. Данный диагностический метод позволяет выявить даже скрытые формы болезни.

Обратите внимание, оптимальным временем для проведения забора материала считается середина менструального цикла.

Подготовка к обследованию

Перед тем как осуществить сдачу анализа необходимо:

  1. стараться не совершать акта мочеиспускания в течение трех часов до момента забора материала;
  2. не принимать антибактериальных препаратов в течение семи дней до сдачи анализа;
  3. не использовать контрацептивов местного действия и вагинальных лекарственных препаратов за 48 часов до момента обследования;
  4. в день забора материала не проводить спринцеваний и не подмываться;
  5. избегать интимной близости в течение двух суток до проведения анализа.

Забор материала для исследования не должен проводиться, если накануне пациентке были проведены кольпоскопические пробы с целью определения наличия новообразований шейки матки.

Иммунофлюоресцентный анализ

Исследуемым материалом для данного исследования является венозная кровь. Лучшим временем для его проведения считается первая половина дня (желательно утром).

обследование у врача

ИФА позволяет выявить в сыворотке крови антитела к возбудителю уреаплазмоза. Именно данное исследование считают самым доступным методом диагностики заболевания.

Что касается подготовки к сдаче анализа, то она требует прекращения употребления антибактериальных средств хотя бы за 7 суток до момента забора материала. Ведь именно эти средства способны привести к недостоверности результатов анализа.

Читайте также:  Чем деменция отличается от болезни Альцгеймера?

Симптомы и признаки в организме микроорганизма уреаплазма

Микроорганизм уреаплазма, является возбудителем полового инфекционного заболевания — уреаплазмоз. Данное заболевание относится к категории самых опасных и трудно поддающихся лечению болезней.

Уреаплазмоз может быть двух видов: хронический вид болезни и острый вид заболевания. При этом микроорганизм уреаплазма провоцируют воспалительные процессы любых органов мочеполовой системы.

Главным показателем инфекции уреаплазма в организме, это уретрит. Симптомы уреаплазмоза:

  • жжение в момент мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание;
  • затруднение в момент мочеиспускания;
  • покраснение и отек уретры;
  • появление гнойных или кровяных частиц в составе мочи;
  • выделения из уретры слизистой консистенции, с неприятным гнилостным запахом;
  • тянущая боль внизу живота у мужчин;
  • боль в районе ануса;
  • выделения из влагалища. Нормой, являются прозрачные выделения, если появились выделения жёлтого и темного цвета, и гнилостного запаха, то это первый сигнал о том, что в организме есть воспалительный процесс;
  • рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма попала в матку, и в ней начался воспалительный процесс;
  • отек половых губ и покраснения половых органов;
  • сбои в менструальном цикле;
  • неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него.

Это проявление острой формы заболевания уреаплазмы. Из-за того, что эта болезнь протекает в тихой форме, многие просто не подозревают о ее существовании, а некоторые признаки, которые появляются, вскоре проходят.

При недостаточном лечении или не лечении уреаплазмоза вообще, эта болезнь переходит в хроническую стадию развития.

Диагностика заболевания уреаплазма

Перед тем, как заняться лечением, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию уреаплазмоза. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Только компетентный врач решает, какие анализы необходимо сделать для обследования и когда сдавать биологический материал на лабораторное исследование. Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

  • серологические исследования;
  • микробиологические анализы;
  • пройти метод генетического зонда;
  • анализ на содержание иммуноферментов;
  • ПЦР — диагностическая проверка.

Также для точного диагноза необходимо сдать бакпосев. Этот анализ на уреаплазму дает полную картину на наличие патогенной микрофлоры и численность ее в организме, а также реакцию этих бактерий на антибиотики.

По результатам бакпосева можно рассчитать точную дозу медикаментов для лечения и подобрать наиболее подходящие для лечения антибиотики.

Веществом для этого анализа служит соскоб с мочеполового канала у мужчин, а у женщин помимо соскоба с уретры, еще делается соскоб с влагалища и канала шейки матки.

При заболевании уреаплазмоз анализ методом бактериального посева на инфекцию проводится как для установки правильного диагноза, так и проверки после лечения уреаплазмы, после двухнедельного курса терапии.

Диагностика уреаплазмоза методом культурального посева

Анализ на уреаплазмуКультуральный посев обладает высокой точностью в определении в организме инфекции уреаплазма. Данный метод применяют для конкретного вида микроорганизмов инфекции. Посредством данного метода, можно безошибочно определить виды микробов в организме и насколько положительным было терапевтическое лечение. Культуральный посев проводят во время диагностики заболевания и после медикаментозного лечения.

Анализ на уреаплазму должен браться из трех мест:

  • влагалище;
  • канал шейки матки;
  • канал уретры.

Для культурального посева также может использоваться анализ мочи.

Микрофлора, помещается в подготовленную среду, и выдерживается в ней трое суток.

Диагностика уреаплазмы с помощью иммунофлюоресцентного анализа

Иммунофлюоресцентный анализ или ИФА – это метод, который сменил серологический метод диагностики венерических инфекций. По этому методу также определяются в крови антитела, специфичные для уреаплазмы, но только по этому методу, можно получить более точный результат.

Иммунофлюоресцентный анализ на уреаплазму диагностирует как острую форму, так и хроническую форму уреаплазмы. Широко применяется для диагностирования инфекционных микроорганизмов.

Анализ на уреаплазму методом полимеразной цепной реакции

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший на сегодняшний день метод диагностики различных заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала. Данные вещества, на основании которых проводится анализ, могут быть загрязнены гнойными выделениями, мочой — на качество результата это не влияет.

В исследовательском материале, лаборанты ищут гены, которые характерны для возбудителя данного заболевания. Если такие гены есть, то это признак инфекции. Исследование методом полимеразной цепной реакции на наличие в организме человека уреаплазмы, обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Анализ на уреаплазмоз методом полимеразной цепной реакции выполняется от 24 часов до 100 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

По результатам ПЦР всегда видно, какое количество микроорганизмов находится в организме человека. Иногда количество уреаплазмы находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

Если количество бактерий ureaplasma parvum и ureaplasma species превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания уреаплазмоз не избежать. При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность ureaplasma parvum и ureaplasma species к различным группам антибиотиков.

Показания к анализу

Мазок на уреаплазму – эффективная лабораторная диагностика уреаплазмоза

Мазок на уреаплазму – эффективная лабораторная диагностика уреаплазмоза

Мазок на уреаплазму сдается при неприятных болевых ощущениях внизу живота, нарушении менструального цикла, увеличение количества выделений в период месячных. При данных симптомах следует обязательно обратиться к гинекологу.

Анализ на уреаплазму могут назначать в следующих случаях:

  • При выявлении острых воспалительных процессов в мочеполовой системе.
  • При наличии хронических воспалений урогенитальных органов.
  • При бесплодии.
  • При беременности.
  • Также мазок берут у пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, при хирургическом вмешательстве в области малого таза.

В обычном гинекологическом мазке обнаружить уреаплазму невозможно, так как это крохотные бактерии и выявить их можно только специальным методом.

Подготовка и выполнение процедуры

Для получения достоверных результатов необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. До забора мазка нужно воздержаться от половой близости, не делать спринцевания и не использовать различные гинекологические средства. Также не следует использовать контрацептивы в виде таблеток, свечей, мазей.
  2. При лечении вагинальными свечами необходимо оповестить об этом врача. Исследование следует проводить через 7 дней после лечения. На момент забора мазка женщина не должна проходить лечение антибиотиками. В противном случае результат будет недостоверный.
  3. Гигиеническую процедуру следует проводить вечером, а не в день забора мазка. Использовать мыло и другие средства не рекомендуется. Необходимо подмыть половые органы теплой водой. По возможности перед мазком не мочиться в течение 2-3 часов.
  4. Соскоб не берут во время менструации. Эту процедуру рекомендуется проводить с 5 дня менструального цикла и в любой день до середины цикла.

Процедура взятия мазка у женщин

Процедура взятия мазка у женщин

Существует несколько методов определения уреаплазмы в мазке:

  1. Бактериологический анализ. Мазок берут из влагалища, уретры, шейки матки. Женщина усаживается в гинекологическое кресло и внутрь влагалища вводят расширительные зеркала. Далее с помощью тампона врач собирает материал и распределяет по стеклу. В лаборатории его окрашивают специальным веществом, что позволяет обнаружить различные виды бактерий.
  2. ПЦР-анализ. Самый информативный метод диагностики уреаплазмоза, который позволяет выявить скрытые типы инфекции. Забор материала осуществляют с цервикального канала. Исследование проводится в течение 5 часов.
  3. Иммунофлюоресцентный анализ. Для обнаружения уреаплазменной инфекции сдается кровь из вены. По взятому материалу определяют наличие антител.
  4. Культуральный посев. Забор мазка производится из влагалища, маточного канала и мочеиспускательного канала. Флору помещают в специальную среду и выращивают в течение 3 дней. Далее исследуют и проводят диагностику на наличие бактериальных агентов. Данный метод рекомендуется осуществлять после менструации через 2-3 дня.
Читайте также:  Оренсия

Расшифровка мазка

После лабораторного исследования на бланке лаборант ставит пометку о наличии или отсутствии уреаплазмы:

  • При выявлении уреаплазмы методом ИФА в крови будут присутствовать антитела М и G.
  • Если анализ проводился методом ПЦР, то о наличии уреаплазменной инфекции будет указывать высокая концентрация уреаплазмы. При этом значение будет превышать 10×4.
  • Если содержание не более 104 КОЕ/мл, то это указывает на носительство инфекции.

Уреаплазмы присутствуют на слизистых оболочках, но не доставляют дискомфорт женщине. В этом случае лечение не требуется.

Что такое уреаплазмоз и чем он опасен?

Уреаплазмоз – это инфекция, передаваемая половым путем

Уреаплазмоз – это инфекция, передаваемая половым путем

Уреаплазма является возбудителем уреаплазмоза и других воспалительных процессов в мочеполовой системе. Выделяют 2 вида уреаплазмы: уреалитикум и парвум.

Эти крошечные микроорганизмы не имеют клеточную оболочку и могут существовать на слизистой оболочке и не давать о себе знать. При воздействии внешних неблагоприятных факторов они начинают размножаться.

Высокое содержание уреаплазмы на слизистой оболочке способствует развитию воспалительных процессов. Инфекция может передаваться половым путем. Кроме того, заражение может произойти оральным путем. Чаще всего уреаплазмоз встречается у женщин.

Факторы, которые способствуют развитию уреаплазменной инфекции:

  • Ранние половые контакты.
  • Применение внутриматочных спиралей.
  • Снижение защитных сил организма.
  • Аборты.
  • Хирургическое вмешательство на половых органах.

Инфекция может активизироваться при использовании антибактериальных средств, гормональных препаратов и т.д. Это провоцирующие факторы, которые активизируют уреаплазму, но для развития инфекции нужен его носитель. В большинстве случаев уреаплазмоз протекает бессимптомно. Первые симптомы могут появиться через несколько недель или даже месяцев. При исследовании мазка, кроме уреаплазмы встречается и микоплазма.

Определенных признаков уреаплазменной инфекции нет, но при активизации женщина может жаловаться на зуд и жжение во время мочеиспускания, белые выделения, боль в нижней части живота. 

Опасность уреаплазмоза в том, что инфекция сопровождается другими воспалительными процессами в виде кольпита, цистита, пиелонефрита, эндометрита и др.

Их диагностируют гораздо легче, при этом не вылеченная уреаплазменная инфекция размножается и провоцирует очередных воспаления. Если не предпринять меры и не лечить уреаплазмоз, то на фоне инфекции могут возникнуть спаечные процессы в трубах, выкидыши на ранних сроках, бесплодие. Такие последствия инфекции возникают в том случае, если заболевание перешло в хроническую форму.

Лечение уреаплазмоза

Инфекция лечится специальными антибактериальными препаратами

Инфекция лечится специальными антибактериальными препаратами

При лечении уреаплазмоза необходимо соблюдать все рекомендации врача. Обычно назначается специальная схема лечения. Из антибактериальных препаратов назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и др.

Выбрать антибиотики довольно трудно, так как уреаплазма чувствительна к определенным видам. Предварительно рекомендуется сделать посев, что позволит определить чувствительность к антибиотикам. Курс лечения антибиотиками не менее 7-10 дней. Важно помнить, что прерывать курс антибактериальной терапии запрещается. Уреаплазменная инфекция станет чувствительной к антибиотику и придется менять схему лечения. Все препараты должен назначать только врач.

При лечении уреаплазмоза при беременности запрещено принимать фторхинолоны и тетрациклины. Разрешаются только препараты из группы макролидов.

После лечения антибиотиками рекомендуется применение пробиотиков: Линекс, Бифидумбактерин, Бификол и др.

Эти средства нормализуют микрофлору кишечника и наполняют ее полезными микроэлементами, так как при лечении антибиотиками уничтожаются все патогенные микроорганизмы и полезные бактерии.

Кроме антибиотиков, возможно применение вагинальных свечей: Генферон, Гексикон и др. Свечи ставят во влагалище 2 раза в день в течение 7 дней.

Больше информации об уреаплазмозе можно узнать из видео:

При необходимости назначают иммуномодулирующие препараты. Если уреаплазмоз приобретает хроническое течение, то лечение будет продолжительным. В этом случае возможно применение 2 видов антибиотиков или их чередование.

Следует помнить, что лечение должна проходить не только женщина, но и мужчина. Важно на период лечения исключить половые контакты. К тому же следует исключить на время употребление жареной, жирной и соленой пищи. После курса лечение через 14 дней после антибактериальной терапии проводится контрольный анализ. Уреаплазменная инфекция провоцирует появление неприятных симптомов и негативных последствий. При своевременном лечении можно избежать развития бесплодия.

Как подготовиться к анализу

Процедура требует определенной предварительной подготовки. Мужчины должны отказаться от сексуальных контактов за 48 часов до посева. Гигиенические процедуры следует провести вечером, непосредственно в день сдачи мыть половые органы не надо. Берут анализ на уреаплазму таким образом, чтобы до сдачи пациент не мочился 2-3 часа.

Всю неделю до визита к врачу не рекомендуется принимать никакие лекарства. Если же существует необходимость в конкретных медикаментах, обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Это важно для минимизации риска получения ложного результата. Уреаплазму можно выделить несколькими способами:

  • методом полимеразной цепной реакции;
  • бактериологическим посевом;
  • методом прямой иммунофлюоресценции;
  • методом иммуноферментного анализа.

Оптимальный способ исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК[2]. Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида[3].

При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.

Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины[4].

Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе[5]. В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания[6]. Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8%[7].

А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.

Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей[8].

У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.

Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда назначают анализы

Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет[9].

Читайте также:  Отеки сердечного происхождения появляются

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений[10].

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.

Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.

На заметку
Болезненность после взятия соскоба на уреаплазмоз может появиться позже. Во время соскоба врач забирает небольшое количество клеток эпителия, то есть на поверхности уретры появляется ссадина. Моча раздражает эту ссадину, отчего пациент может почувствовать неприятные ощущения. Через пару дней неприятные ощущения пропадут, специального лечения при отсутствии воспаления не требуется.

Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.

Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования[11].

При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.

Какие методы анализа могут быть назначены

Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.

С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.

Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12]. Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА часто называют «анализом крови на уреаплазмоз», хотя на самом деле это исследование позволяет выявить не инфекцию, а антитела к ней. Для проведения ИФА используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов.

ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.

ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.

Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.

Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред[13].

Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14]. Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.

Как прочитать бланк с результатами исследования

Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.

Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:

  • есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • обнаружена уреаплазма;
  • нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать
  • воспаление.

Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.

ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.

На заметку
В различных лабораториях несколько отличаются способы измерения количества уреаплазмы в биоматериале при проведении ПЦР-исследования. В одних измеряют количество копий на один миллилитр, в других — число копий в пробе.

Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.

Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.

Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.

Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.

Источники

  • https://no-zppp.com/ureaplazmoz/kak-muzhchinyi-sdayut-analiz-na-ureaplazmu.html
  • https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/analiz-ureaplazma-u-zhenshhin.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/analiz-na-ureaplazmu.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/mazok-na-ureaplazmu-u-zhenshhin.html
  • http://KakBik.ru/zabolevaniya/venerologiya/kak-berut-analiz-na-ureaplazmu.html
  • https://www.kp.ru/guide/analiz-na-ureaplazmoz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...