Норма гемоглобина у детей до года (новорожденных) по месяцам, таблица ВОЗ

Содержание:

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.
Читайте также:  Головные боли при вегетососудистой дистонии - причины, методы и препараты для снятия болевого синдрома

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина

  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.

Что такое гемоглобин

Особый белок красных кровяных телец (эритроцитов) называется гемоглобином из-за входящего в его сложную структуру компонента – гема, содержащего железо. Гемоглобин отвечает за красный цвет крови, но его основной функцией является транспортная – он переносит кислород из легких к клеткам и тканям организма, а углекислый газ – от клеток и тканей обратно к легким. В анализах крови обозначается HGB или Hb.

Статьи по темеНизкий уровень железа в кровиНормальный гемоглобин у мужчинЖелезодефицитная анемия у беременных

Норма гемоглобина у детей меняется с момента их рождения по мере роста и взросления. Наибольшее количество эритроцитов находится в крови новорожденного ребенка – в первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает максимальных значений, 150-220 г/л. Затем запускается процесс распада «лишних» эритроцитов, который особенно интенсивно происходит первые несколько недель, и завершается к полугодовалому возрасту. Нормой белка становятся показатели от 90 до 140 г/л.

Уровень гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей до года стабилизируется постепенно, по мере переработки организмом избыточного количества эритроцитов. Для определения содержания белка в крови в конкретный момент делается клинический анализ крови. Для обследования берется капиллярная кровь из пальца, анализ делается натощак для получения более точных результатов (показатель Hb на протяжении суток может незначительно колебаться после приемов пищи). По ходу исследования выясняют, сколько граммов белка и какое количество эритроцитов содержит 1 л крови.

В зависимости от возраста, различают следующие варианты диапазона нормы гемоглобина крови у детей:

ВозрастДиапазон допустимых колебаний показателя Hb, г/лНорма Hb, г/л
Первые сутки жизни 180-240 220
10 дней 160-190 180
Месяц 160-190 175
Два-три месяца 110-140 120
Четыре-девять месяцев 120-140 125
Полгода-год 120-140 120
Один-четыре года 110-140 120
Пять-шесть лет 120-140 130
Старше семи лет 120-140 130

Таблетки мальтофер Мальтофер – инструкция по применению Общий анализ крови при туберкулезе Анализ на туберкулез по крови у детей и взрослых – показания к проведению, подготовка, расшифровка результатов Причины железодефицитной анемии Железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение препаратами и диетой

Что влияет на показатели гемоглобина у детей

На уровень показателя гемоглобина и скорость его снижения в первые месяцы жизни ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  • Здоровье матери – патологии кроветворной системы, сильная кровопотеря во время родов и преждевременные роды, многоплодная беременность.
  • Особенности питания – дети на грудном вскармливании по статистике реже имеют пониженный уровень гемоглобина. В возрасте ребенка старше полугода важное значение для нормы Hb приобретает качество прикорма, введение в рацион красного мяса, круп.
  • Здоровье ребенка – отклонение гемоглобина от нормы или значительные колебания показателя могут свидетельствовать о скрытых инфекциях, дефиците жидкости в организме и других нарушениях метаболизма.
  • Генетический фактор – отклонение от нормальных показателей содержания гемоглобина в здоровом состоянии на протяжении всей жизни у одного из родителей может передаться ребенку.
  • Сезонный фактор – в осенне-зимний период у большинства детей наблюдается немного пониженный показатель Hb.

Сдача крови на анализ

Повышенный гемоглобин

Гемоглобин выше необходимой нормы приводит к сгущению крови, что грозит ухудшениями мозговой деятельности, высокой вероятностью образования тромбов, сбоями работы внутренних органов и систем. Избыток железа, возникающий при таком состоянии организма и накапливающийся в поджелудочной железе, печени и почках, нарушает их функции, может привести к развитию тяжелых патологий этих органов.

Значительного ухудшения состояния здоровья ребенка при повышении нормы Hb не происходит. Основными нетипичными симптомами, сопровождающими рост уровня гемоглобина, являются:

  • повышенная утомляемость;
  • вялость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • головная боль;
  • появление синяков на коже;
  • повышенное артериальное давление.

Причины высоких показателей

Высокий уровень гемоглобина возникает вследствие нарушенных состояний здоровья или из-за индивидуальных особенностей обмена веществ. К основным причинам роста показателя относят:

  1. Обезвоживание организма на фоне инфекционных заболеваний кишечника, дисбактериоза, при сахарном диабете, сильных ожогах и других заболеваниях.
  2. Хроническая дыхательная недостаточность при заболеваниях дыхательной системы. Компенсаторный рост количества эритроцитов для обеспечения клеток и тканей кислородом ведет к росту показателей железа.
  3. Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы (например, порок сердца), ведущие к хронической сердечной недостаточности.
  4. Эритроцитоз (полицитемия), сопровождающийся активизацией продукции эритроцитов в костном мозге.
  5. Болезни почек, при которых увеличивается выработка эритропоэтина.
  6. Повышенные физические нагрузки или их недостаток.
  7. Проживание в горной местности, в областях с разряженным воздухом (с пониженным содержанием кислорода).
  8. Прием анаболических препаратов.
  9. Курение.

Способы понизить показатели

Высокий уровень гемоглобина является свидетельством серьезного нарушения здоровья. Для коррекции показателя к норме необходимо устранить либо причину его роста, либо последствия воздействия этой причины на состав крови и состояние организма. Для этого врачи рекомендуют:

  • прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь (после перенесенной инфекции или другой тяжелой болезни);
  • соблюдение специальной диеты с уменьшением количества употребляемых железосодержащих продуктов.

Низкий уровень

Норма гемоглобина в крови у детей может быть повышена или понижена. Основной причиной снижения уровня этого белка является железодефицитная или другие формы анемии – группа клинических синдромов, при которых падает количество эритроцитов и развивается дефицит железа. При анемии органы находятся в состоянии кислородного голодания, падает иммунитет, происходит общее ослабление здоровья ребенка. При длительном сохранении пониженного гемоглобина возможно отставание ребенка в физическом и интеллектуальном развитии.

В зависимости от степени (легкая, умеренная, острая) дефицита железа развиваются следующие ее симптомы:

  • слабость;
  • постоянный упадок сил;
  • повышенная утомляемость;
  • появление бледного оттенка кожи, ее сухость и шелушение;
  • головокружения;
  • нарушенный сон;
  • изменения поведения – повышенная раздражительность, капризность;
  • белые пятна или черточки на ногтевых пластинах;
  • изменение цвета кожи вокруг глаз;
  • повышение пульса;
  • повышение температуры тела.

Мальчик держится за голову

Причины низких показателей

Отклонение от нормы гемоглобина у детей в сторону дефицита железа развивается по ряду факторов. При высокой анемии у женщины в период беременности у новорожденного часто наблюдается пониженный показатель Hb. В возрасте от шести месяцев до года нехватка железа развивается из-за несвоевременного введения прикорма. В школьном возрасте на развитие железодефицитной анемии влияет несбалансированное питание, соблюдение вегетарианской или любой другой диеты. Пониженный показатель гемоглобина регистрируется из-за таких причин как:

  • дефицит в организме фолиевой кислоты и витамина В12;
  • острая кровопотеря;
  • гемолитическая анемия и другие заболевания крови или системы кроветворения;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например, гастрит;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушения функций селезенки.
Читайте также:  Аневризма левого желудочка сердца: причины, симптомы, лечение

Способы повысить показатели

Норма гемоглобина для детей при железодефицитной анемии восстанавливается с применением препаратов железа (Ферронат, Мальтофер, Тотема), которые назначают длительными курсами, от 6 до 8 недель. В грудном возрасте стремительное падение показателя Hb до значений ниже 85 г/л расценивается как критическое и требует донорского переливания крови. Для профилактики анемии требуется соблюдение диеты с повышенным содержанием в рационе железосодержащих продуктов.

Диета, обогащенная железом

Правильный прикорм после 6 месяцев помогает нормализации показателей Hb без каких-либо медицинских вмешательств. Рацион питания младенца после полугода жизни в обязательном порядке должен включать в себя овощные пюре и пюре из бобовых, нежирное отварное мясо и морскую рыбу. Усвоению железа способствуют кисломолочные продукты, фрукты красного цвета, сухофрукты и компоты из них, отвар шиповника. Суточные нормы железа для детей разного возраста:

ВозрастНорма железа, мг/сут.
До шести месяцев 0,27
От шести месяцев до года 12
От года до трех лет 7
От 4 до 7 лет 10

Рак костного мозга симптомы Опухоль костного мозга – причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и прогнозы Анализы на диабет Анализы при сахарном диабете – список необходимых исследований для диагностики заболевания Таблетки сорбифер Сорбифер – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

При железодефицитной анемии у ребенка в его ежедневный рацион обязательно нужно включать продукты с высоким содержанием этого элемента. К таковым относятся:

  • Орехи: фисташки (60 мкг/100 г), арахис (5), кешью (3,9), кедровые (3);
  • Крупы: ячневая (7,4), гречневая (8,3), овсяная (5,6), пшеничная (5,4);
  • Печень: куриная (3), говяжья(7), свиная (20,6);
  • Бобовые: чечевица (13);
  • Овощи: кукуруза (зерна) (3,8);зеленый горошек (9);
  • Зелень: шпинат (13,5).

Профилактика низкого гемоглобина

Нормальный гемоглобин у детей легко поддерживать, соблюдая основные правила полноценного питания, активного образа жизни как ребенка, так и его матери в период беременности. Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Во время беременности: своевременная сдача анализов для быстрого устранения анемии при ее возникновении. Соблюдение рекомендованной диеты, прием поливитаминных комплексов (по назначению врача).
  • Грудное вскармливание. Железо из материнского молока усваивается лучше, чем содержащееся даже в лучших детских смесях. В этот период важна диета кормящей женщины, рацион питания должен быть сбалансированным и включать в себя свежие полезные продукты.
  • Своевременный прикорм (начиная с 6 месяцев). При этом большинство специалистов рекомендуют совмещать его с продолжением грудного вскармливания.
  • До года лучше не вводить в рацион ребенка коровье молоко.
  • До 2 лет не стоит давать ребенку черный чай – дубильные вещества его состава нарушают метаболизм железа в этом возрасте.
  • С ребенком необходимо больше гулять, проводить много времени на свежем воздухе для обогащения легких кислородом, стимуляции выработки эритроцитов. Воздух в помещении нуждается в регулярном увлажнении.
  • Регулярно проходите плановые осмотры у педиатра, сдавайте все назначаемые анализы. Это позволит своевременно обнаружить и скорректировать проблемы работы системы кроветворения или другие нарушения состояния здоровья ребенка.

Коровы и молоко в стаканах

Что это

Гемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).

Основной задачей гемоглобина в теле ребенка является перенос газов – как кислорода из легких ко всем тканям, так и углекислого газа из тканей к легким.

Как определяется

Для определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр.Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского:

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

Показатель будет изменяться в зависимости от:

  1. Возраста ребенка. Максимальный уровень наблюдают у новорожденных, но уже через несколько недель гемоглобин начинает постепенно понижаться. Именно поэтому оценить показатель в бланке анализа крови ребенка без указания возраста невозможно. К примеру, уровень гемоглобина 110 г/л у ребенка в 2 года находится в пределах нормы, но для малыша в возрасте 3 месяца такой показатель выступает признаком анемии.
  2. Питания малыша. Груднички, получающие материнское молоко, страдают от понижения гемоглобина реже, чем дети на искусственном вскармливании. У детей старше года нарушения питания являются наиболее частой причиной изменений уровня гемоглобина.
  3. Состояния здоровья. Гемоглобин снижается или повышается при разных заболеваниях, что помогает в их диагностике.
  4. Протекания беременности и родов. На уровень гемоглобина влияют болезни мамы во время вынашивания, кровопотеря в родах, особенности перевязки пуповины, срок рождения, многоплодная беременность и другие факторы.
  5. Генетического фактора. Если у мамы состояние здоровья в норме, но уровень гемоглобина всегда чуть ниже нормы, такая ситуация может наблюдаться и у ребенка.
  6. Времени года. Меньшая частота и длительность прогулок в осенне-зимний период приводит к небольшому понижению гемоглобина у ребенка в это время.

Таблица по возрасту

Нормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели:

У новорожденного ребенка

180-240 г/л

В 1 неделю

160-200 г/л

В 1 месяц

120-160 г/л

В 1 год

110-130 г/л

В 5 лет

110-140 г/л

В 10 лет и старше

120-140 г/л

Гемоглобин у недоношенных детей

Показатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л.

Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови.

Гемоглобин выше нормы

Почему повышается

Причиной более высокого уровня гемоглобина бывает:

  • Обезвоживание, в результате которого кровь сгущается. Такое состояние наблюдается при кишечных инфекциях с диареей и рвотой, сахарном диабете, ОРВИ с лихорадкой, обширных ожогах и других патологиях.
  • Хроническая болезнь дыхательной системы, при которой развивается дыхательная недостаточность, а количество эритроцитов компенсаторно повышается для обеспечения организма кислородом.
  • Хроническая сердечная недостаточность, которая в детском возрасте зачастую вызывается врожденной патологией сердца.
  • Эритроцитоз. Такое заболевание, также называемое полицитемией, характеризуется активизацией образования клеток крови (преимущественно красных) в костном мозге.
  • Заболевание почек, при котором продуцируется избыток эритропоэтина.

Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением.

Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь:

По каким симптомам заподозрить

Высокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.

Чем опасно

Из-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка.

Читайте также:  Острый тромбоз подключичной вены: симптомы, диагностика, лечение

Как снизить

В первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение – какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха.

Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.

Иногда приходится прибегать к применению медикаментов, которые разжижают кровь, но назначать такие лекарства должен только врач, подобрав правильную дозировку.

Гемоглобин ниже нормы

Почему падает

Самая частая причина снижения количества гемоглобина в крови заключается в дефиците железа, который и провоцирует развитие анемии (и потому ее называют железодефицитной).

У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови.

У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии.

У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии.

Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:

  • Кровопотерю – острую (вследствие операции или травмы) либо хроническую (например, частые носовые кровотечения).
  • Анемию, вызванную нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Гемолитическую анемию, при которой эритроциты разрушаются.
  • Другие болезни крови.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Инфекционные болезни.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Злокачественные опухоли.

Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта “МД Класс”. В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия.

Как проявляется низкий гемоглобин

Предположить у ребенка анемию можно по появлению:

  • Быстрой утомляемости.
  • Сниженного аппетита.
  • Слабости и упадка сил.
  • Головокружений.
  • Бледного оттенка кожи.
  • Нарушений сна.
  • Сухости кожи и ее шелушения.
  • Белых пятен и черточек на ногтях.
  • Кругов под глазами.
  • Раздражительности и капризности.
  • Повышенной частоты сердцебиений.
  • Повышенной температуры тела.

Чем опасно

У ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития.

При каком показателе диагностируют анемию

Согласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются:

В возрасте от 5 месяцев до 5 лет

Выше 110 г/л

В возрасте 5-11 лет

Выше 115 г/л

В возрасте 12 лет и старше

Выше 120 г/л

Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях:

В возрасте от 5 месяцев до 5 лет

От 100 до 109 г/л

В возрасте 5-11 лет

От 110 до 114 г/л

В возрасте 12 лет и старше

От 110 до 119 г/л

Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет.

Комаровский о низком гемоглобине

Известный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа.

И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.

В отношении лечения популярный педиатр уверяет, что кормлением ребенка богатыми железом продуктами, если анемия уже развилась, ситуацию не исправишь. Комаровский подчеркивает, что таким детям следует принимать препараты железа, подобрав подходящее средство вместе с лечащим врачом. Обогащение рациона железом из продуктов питания может быть лишь как дополнение к лечению такими препаратами.

Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже:

Что делать при снижении

Убедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца.

Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже.

Профилактика низкого гемоглобина

  • В период вынашивания регулярно сдавайте анализ крови, чтобы вовремя выявить снижение гемоглобина и устранить его. Также беременной следует принимать поливитамины по предписанию врача.
  • Не отказывайтесь от грудного вскармливания, ведь из маминого молока железо усваивается лучше, чем из самых качественных смесей.
  • Во время грудного вскармливания маме следует контролировать свой рацион, обогатив его продуктами, из которых она будет получать белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
  • Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.

  • Не стоит отлучать ребенка от груди, как только ему начали вводить прикорм. Лактоферрин из женского молока поможет младенцу усваивать железо из новой пищи.
  • Не вводите в прикорм коровье молоко детям, которым не исполнился 1 год, а некоторые педиатры советуют повременить с таким продуктом до 1,5-3-летнего возраста. Его потребление грудным ребенком является фактором риска развития анемии, а также рахита.
  • Не следует давать детям младше двух лет черный чай, поскольку в нем есть вещества, которые связывают железо.
  • Ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, так как прогулки стимулируют образование новых кровяных клеток.
  • Регулярно ходите с ребенком на осмотры к педиатру и сдавайте все плановые анализы, чтобы вовремя выявить любые нарушения в общем состоянии и крови малыша.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

  • Телятина, говядина, нежирная свинина, курятина, индейка и другие виды мяса, а также субпродукты.
  • Фасоль, горох, чечевица и другие бобовые.
  • Гречневая, ячневая, овсяная и другие каши, а также блюда из пшеницы.
  • Яблоки, хурма, инжир, груши и другие фрукты.
  • Зелень и разные овощи.
  • Миндаль, фисташки и другие орехи.
  • Курага, чернослив и другие сухофрукты.

Источники

  • https://www.pravda.ru/navigator/norma-gemoglobina-u-detei.html
  • https://vrachmedik.ru/1172-normyi-gemoglobina-u-detey.html
  • http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/norma-gemoglobina/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...