Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение, фото и что такое хламидиоз

Содержание:

Когда и почему «мажет»?

Наиболее часто заражение происходит при незащищенном половом контакте. Инкубационный период после проникновения бактерий может составлять от 48 часов до 30 дней. В это время активно развивается воспалительный процесс в области матки, её шейки и придатков.

Патогенные микроорганизмы способны поражать не только половую систему, но и слизистую дыхательных путей, сердце, суставы и сосуды. Происходит это достаточно редко, а чаще заражение этими микроорганизмами вызывает хламидиоз.

При сильном иммунитете и незначительном распространении хламидий болезнь носит бессимптомный характер и быстро переходит в хроническую форму. При этом женщина не имеет никаких неприятных симптомов, но её половые партнеры будут инфицированы. Поставить точный диагноз в таком случае удается только с помощью лабораторных анализов.

Важно знать, что только 30% людей встречаются с симптомами, характерными для хламидиоза после инфицирования.

Проявляются они обычно через 2 недели после заражения. В первые дни после сомнительного полового контакта патогенные бактерии проникают на слизистую оболочку. Затем происходит их активное размножение и отмирание клеток, в которых они находятся.

В результате возникает воспаление слизистой и выведение пораженных клеток из организма, что характеризуется выделениями из влагалища.

Характер выделений

Какие выделения при хламидиозе у женщин могут наблюдаться? В большинстве случаев неспецифических выделений не бывает, как и других тревожных симптомов.

Характерные симптомы и признаки хламидиоза у женщин - фото выделений при этом заболевании

Именно поэтому эта патология так быстро распространяется, а распознать самостоятельно её на ранних стадиях невозможно.

Если же в области половых органов развился острый воспалительный процесс, характерными признаками являются:

  • Желтоватые выделения, имеющие слизистый или гнойный характер.
  • Слизь с резким запахом.
  • Слизисто-гнойные сгустки белого цвета.

Распознать ЗППП только по характеру выводимых частиц невозможно. Это заболевание может никак не проявляться или маскироваться под другие болезни. Желтоватая слизь бывает признаком любой другой воспалительной патологии репродуктивных органов, как и присутствие гноя.

Текстура слизи у каждой пациентки отличается и может быть как прозрачной, так и с примесями гноя.

Смотрите фото выделений у женщин при хламидиозеСимптомы и фото выделений у женщин при заболевании хламидиозом

Какие бывают симптомы при хламидиозе у женщин, фото выделений

Симптомы и лечение хламидиоза у женщин, фото выделений

Симптомы и фото выделений у женщин при заболевании хламидиозом

Какие бывают симптомы при хламидиозе у женщин, фото выделений

Симптомы и лечение хламидиоза у женщин, фото выделений

Дополнительные симптомы

Даже если не будет выделений, то так или иначе присутствует резкий запах. У некоторых людей обычные бели начинают пахнуть, вызывают зуд и жжение. Другие характерные приметы болезни:

  • Боль и жжение при мочеиспускании.
  • Кровотечения между менструациями.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Боль внизу живота или в районе наружных половых органов.
  • Боль в поясничном отделе и чувство тяжести.
  • Повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Общая симптоматика отличается у разных пациентов, поэтому для постановки точного диагноза важно сдать лабораторные анализы. Поставить диагноз в домашних условиях невозможно.

Смотрите видео о том, какие анализы и как сдавать на хламидии:

Коротко о главном

Фотографии, что такое хламидиоз у женщин

Заболевание под нехитрым названием хламидиоз — тема номер один для обсуждения венерологами. Последние восемь лет во всем мире отмечается резкий рост случаев заболеваемости этой инфекцией, особенно — у женщин. Следующие фото познакомят вас с этим непростым заболеванием ближе.

Фото с проявлениями хламидиоза у женщин

Фото, как выглядит хламидиоз у женщин

Виновником всех показанных на фото симптомов хламидиоза у женщин является микроорганизм семейства Chlamidia trachomatis. Эта маленькая бактерия способна выживать и паразитировать только внутри организма, поэтому заразиться ею в бане, тату-салонах, общественных туалетах и прочими похожими способами нельзя.

Механика инфицирования

Первые признаки хламидиоза у женщин, фото

Вектор передачи инфекции — половой, либо от матери к ребенку в процессе рождения. Особенности проявления первых признаков и симптомов хламидиоза у женщин отражает фото выше.

Места проявлений

Фотографии и картинки с проявлениями хламидиоза

Поражают бактерии Chlamidia trachomatis ротовую полость, глаза или (чаще) урогенитальную сферу. Локализацией очагов поражений напрямую определяется то, какие симптомы при хламидиозе у женщин сможет передать фото.

Шансы заболеть

Симптомы и другие особенности хламидиоза у женщин, фото и видео

Изображенный на фото хламидиоз — очень «цепкая» инфекция. Для заражения практически всегда бывает достаточно одного полового контакта с больным. Если признаки заболевания наблюдаются у беременной женщины, то риск передачи хламидий ребенку стремится к 100%.

О периоде инкубации

Фотографии симптомов хламидиоза у женщин во рту

Фото выше показывает, как проявляется хламидиоз у женщин в горле. Для появления такой симптоматики требуется от 1 до 3 недель.

Болезнь без симптомов

Выделения у женщин с болезнью хламидиоз, фото

Причины хламидиоза у женщин таковы, что инфекция зачастую протекает без симптомов. Фото отражает типичную симптоматику лишь изредка и весьма специфически.

Хламидии и выделения

Фото и картинки с признаками хламидиоза у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Показанные на фото выделения — наиболее частый признак хламидиоза у женщин. Слизь меняет оттенок и плохо пахнет.

Сложности диагностики

Симптомы хламидиоза у женщин на фото

Очень часто женщины не обращают внимания на первые признаки хламидиоза из-за того, что показанные выше на фото симптомы имеют свойство исчезать самостоятельно спустя 2-3 недели. Однако подобное — не повод отказываться от лечения. Исчезновение признаков говорит лишь о временном затишье болезни.

Возможные осложнения

хламидиоз у женщин фото

Расплата за пренебрежительное отношение к первым симптомам и отсутствие своевременного лечения может очень высокой. Так, показанный на фото хламидиоз у женщин может стать причиной нарушения работы внутренних органов и бесплодия.

Болезни на фоне хламидиоза

Фотографии выделений у женщин с хламидиозом

Вышеприведенное фото дает понять, как выглядит хламидиоз у женщин чаще всего. При дальнейшем развитии заболевание приводит к внезапному появлению еще ряда «женских» проблем. Например, могут развиться кольпит и цервицит.

Диагностика

Фото, что такое хламидиоз, переданный половым путем

Поскольку показанный на фото хламидиоз у женщин часто протекает без выраженных симптомов, а атипичные выделения вскоре исчезают, диагностируется болезнь часто случайно. Для уточнения диагноза используется ИФА и ПЦР-тест.

Необходимая терапия

Фото с особенностями хламидиоза у женщин при беременности

Когда выделения при хламидиозе, как на фото выше, все-таки заставляют обратиться к врачу, женщине назначается комплексная, но подобранная строго индивидуально терапия. Основные препараты в лечении — антибиотики.

Меры защиты от хламидиоза

Красные глаза - один из симптомов хламидиоза у женщин, фото

Задаваться вопросом, какие выделения при хламидиозе у женщин бывают на фото, не придется, если избегать случайных половых связей и пользоваться известными контрацептивами.

Специфика проявлений болезни

Фото белого языка при хламидиозе

Демонстрирующее хламидиоз у женщин фото выше показывает, что проявления болезни различны. Например, проявления болезни могут выражаться как множественными высыпаниями, так и воспалениями в области инфицирования, нередко сопровождающихся жжением и зудом.

Читайте также:  Болезни мочеполовой системы у женщин: симптомы и лечение антибиотиками

Первые тревожные изменения в организме

Фото развития хламидиоза у женщин

Симптомы хламидиоза у женщин, как показывает фото выше, могут проявляться спустя долгое время после заражения. При этом боль, выделения и дискомфорт в паху будут только усиливаться по мере развития недуга.

Самочувствие женщины

Фото характеристик хламидиоза у женщин

Размножение бактерий при симптомах хламидиоза у женщин и первых признаках недуга, как показывает фото выше, может происходить крайне быстро. На фоне стремительного развития инфекции у пациентки повышается температура, появляются специфические выделения.

Размножение бактерий

Симптомы хламидиоза у женщин в картинках

Фото признаков хламидиоза у женщин показывает, что бактерии-переносчики вируса могут поражать яичники и в ускоренном режиме распространяться по всей половой системе женщины.

Гнойные выделения

Хламидиоз у женщин фото

Симптомы хламидиоза у женщин, фото выделений демонстрируют, что при таком воспалении в половой системе женщины может произойти серьезный сбой, который влечет за собой поражения тканей шейки матки.

Диагностика недуга

Фотографии проявлений хламидиоза у женщин

Фото, как выглядит хламидиоз у женщин, само по себе — еще не показатель наличия заболевания. Для того чтобы подтвердить диагноз, необходима диагностика пациентки на кресле и взятие мазка на анализы.

Запущенные формы заболевания

Признаки хламидиоза у женщин на фото

Фото, как проявляется хламидиоз у женщин, показывает, что запущенные формы недуга нередко могут провоцировать появление множественной сухой и мокрой сыпи на половых органах пациентки, а также на лице и теле.

Распространение воспаления

Фото выделений при хламидиозе у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ!

При симптомах хламидиоза у женщин и первых признаках недуга, фото которых приведено выше, от бактериального вмешательства может страдать не одна слизистая оболочка шейки матки, но также ткани половых губ и клитор.

Характер выделений

Фото, насколько распространен хламидиоз у женщин

Фото выделений при хламидиозе у женщин показывает, что на фоне недуга из влагалища может выделяться большое количество вязкой слизи, напоминающей выделения при молочнице или воспалении.

План лечения

Фото шейки матки при хламидиозе у женщин

Признаки хламидиоза у женщин, выделения — фото выше — можно лечить бактерицидными средствами, свечами и лекарственными травами. Однако делать это стоит только после проведения диагностики и комплексного изучения проблемы у доктора.

Осложнения недуга

На фото - белые выделения при хламидиозе

Характеризуя, какие выделения при хламидиозе у женщин на фото, стоит добавить, что при запущенных, вовремя не излеченных формах данное заболевание может вызвать появление опасных осложнений.

Какие причины хламидиоза?

Фото женщины, болеющей хламидиозом

Фото хламидиоза у женщин показывает, что причиной начать лечение симптомов недуга может быть незащищенный половой контакт или несоблюдение половой гигиены на протяжении длительного периода времени.

Особенности диагностики

Картинки проникновения хламидиоза в организм женщины

Чтобы понять, какие симптомы при хламидиозе у женщин, фото недостаточно. Доктор должен произвести диагностику организма пациентки и выделить несколько факторов, способных влиять на признаки недуга.

Современная медицина

Фото симптомов при хламидиозе у женщины

В настоящее время лечение хламидиоза является максимально качественным и быстрым процессом, который позволяет избавиться от ненавистного воспаления раз и навсегда.

Общие симптомы хламидиоза у женщин

Заболевание имеет ряд особенностей, которые складываются в следующую картину:

  • повышенная температура тела – в случае острого протекания хламидиоза у женщин она держится на уровне 37-37,5 °C ;
  • болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы – могут быть сильными, легкими и отсутствовать;
  • жжение и рези во время мочеиспускания, частые позывы в туалет – напоминает симптомы цистита, когда инфекцией поражается мочеиспускательный канал;
  • жжение во влагалище – поскольку оно является основным местом размножения возбудителя инфекции, то страдает именно слизистая оболочка влагалища;
  • выделения – довольно частое явление, отличающееся резким неприятным запахом и нехарактерным цветом;
  • эрозийные образования на внутренней части шейки матки – могут быть обнаружены только на осмотре гинеколога, об их наличии свидетельствует незначительные кровянистые выделения.

Перечисленные симптомы – лишь примерный перечень признаков, которые указывают на какую-то патологию в гинекологической сфере. Исключительно по ним нельзя сказать, что у человека хламидиоз. А также,определить хламидиоз самостоятельно и с учетом одного лишь визуального анализа выделений невозможно.Точный диагноз может поставить лишь врач после получения результатов лабораторного обследования.

Помимо этого, заболевания у женщины могут присутствовать и другие инфекции, причем необязательно передающиеся половым путем. На фоне рассматриваемой болезни нередко проявляются и симптомы молочницы, которые также влияет на характер влагалищного секрета.

Характер патологических выделений при хламидиозе

Слизь, выделяемая из половых органов, — материал, который в первую очередь исследуется на наличие тех или иных жизнеспособных микроорганизмов.

Так, если мужчина или женщина обнаружили у себя нехарактерные для обычного состояния выделения, об этом нужно сообщить своему лечащему врачу. Признаки хламидиоза у женщин не сильно отличаются от течения заболевания у мужчин, но некоторые особенности все же имеются.

Выделения при хламидиозе у женщин

Точное описание этого признака позволяет уже на ранней стадии сказать о наличии сопутствующих заболеваний или эффективности назначенного лечения. Особое значение имеют следующие характеристики:

Цвет

Как правило, ярко выраженным оттенком такие выделения не обладают, но только в том случае, если нет вторичных инфекций. А таковые встречаются более чем у половины больных. Наличие в организме других патогенных бактерий способствует появлению выделений с желтоватым или зеленоватым цветом с примесью гноя. Они могут наблюдаться у женщин даже после лечения хламидиоза, что свойственно уже для хронической формы заболевания.

Запах

Характерной особенностью рассматриваемого заболевания считается отсутствие аромата выделений. Появиться он может лишь в случае присоединения вторичной инфекции. Подобный симптом чаще всего считается свидетельством развития в организме гонореи. При этом дополнительно на половых органах наблюдается налет с резким и очень неприятным запахом, который чувствуется даже на расстоянии от человека.

Количество

Течение хламидиоза само по себе не приводит к появлению большого объема выделяемой слизи. Как правило, у девушек она скапливается на шейке матки в виде специфического налета. Самостоятельно обнаружить этот симптом довольно сложно, особенно на начальной стадии заболевания. Многие женщины даже не догадываются о нем до проведения гинекологического осмотра или появления других негативных признаков (болей, жжения, температуры и пр.).

Частота

Проявление симптомов этой инфекции зависит от индивидуальных особенностей человека. Первые выделения обычно наблюдаются в результате перехода болезни в острую форму, что может случиться только через несколько месяцев после попадания патогенных микроорганизмов.

Консистенция

Половой секрет при хламидиозе приобретает водянистую и слегка вязкую консистенцию. Большинство других воспалительных процессов сопровождаются гнойными выделениями, что заметно отличает их от рассматриваемой ситуации. Если слизь стала густой, есть смысл рассмотреть возможность воздействия другого патогенного микроорганизма.

Секреция у мужчин

Выделения при хламидиозе у мужчин отличаются по оттенку и вязкости от женских. Так, иногда они приобретают желтоватый цвет и консистенцию геля. Однако обильностью не характеризуются. Как правило, мужчины замечают подобный признак по утрам, т. к. за ночь в уретре скапливается специфический налет.

Среди симптомов, которые наиболее часто встречаются у мужчин в случае заражения, наблюдается следующее:

  • зуд и жжение в половых органах (особенно по утрам с пробуждением);
  • болезненные или просто дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • слипание уретры.
Читайте также:  Синдром хронической тазовой боли у женщин - причины, симптомы, диагностика и лечение

Даже после того, как больной прошел курс лечения, часть симптомов может остаться на некоторое время. Подобное явление нельзя назвать положительным, поэтому нужно сразу обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Вылечить хламидиоз в запущенной стадии за один раз получается редко. Терапия должна быть подобрана с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Выделения после лечения

Терапия с помощью сильных антибиотиков, которая назначается при этой инфекции, обычно дает положительный результат. Однако есть и ситуации, когда убиты не все пораженные клетки и активность патогенных микроорганизмов не спадает. Заметить подобное явление можно, если после лечения хламидиоза остались характерные выделения.

Проступают они, как правило, во время или сразу после мочеиспускания.
Первое, что нужно сделать в таком случае, — обратиться к лечащему врачу. Повторное обследование позволит точно определить наличие инфекции в организме. Анализы рекомендуется делать по окончании терапии: приблизительно через месяц.

Оставшиеся после лечения патологические выделения и иные симптомы могут свидетельствовать о следующих явлениях:

  1. Изменение микрофлоры под воздействием антибиотиков – агрессивная терапия обычно уничтожает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные, что учитываются врачом при назначении препаратов, т. е. специалист дополнительно выписывает лекарства, нормализующие микрофлору на слизистой оболочке.
  2. Неэффективность – заболевание не поддалось лечению прописанными препаратами, пациент мог не до конца пройти терапевтический курс или выбранное назначение было составлено без учета формы и характера заболевания в конкретном случае.
  3. Во время обследования не заметили наличия вторичной инфекции, которая продолжает воздействовать на организм, что и влияет на появление патологических выделений.
  4. Лечение было назначено только одному партнеру – в подобной ситуации заболевание просто рецидивирует.

Когда курс лечения был полностью пройден обоими партнерами рекомендуется воздержаться от половой жизни на протяжении месяца. Женщинам в данный период следует активно восстанавливать микрофлору влагалища с помощью специально подобранных лекарственных препаратов и пробиотиков, чтобы заселить ее полезными бактериями. О появлении любых тревожных симптомов следует сообщать лечащему врачу.

Фото возможных выделений при заболевании

Выделения водянистые светло-желтые
Выделения слизи белые
Светло-оранжевые выделения
Вагинальный белый налет

Как видно секреция при инфицировании мало чем отличаются от нормальной, за исключением выделений с примесью крови при эктопии шейки матки.

Причины возникновения

Почему возникает хламидиоз у женщин, и что это такое? Возбудитель хламидиоза это бактерия Chlamydia trachomatis (C. trachomatis).

Заразиться хламидиозом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива). Хламидиоз передается при оральном, вагинальном и анальном сексе. Беременные женщины могут передавать хламидиоз ребенку во время родов.

Поражая в первую очередь мочеполовую систему, хламидийная инфекция в некоторых случаях может переходить на другие органы, в том числе на глаза и дыхательные пути. Часто хламидии становятся причиной срыва беременности и бесплодия.

Инкубационный период

Инкубационный период хламидиоза у женщин составляет в среднем от 2-х недель до месяца. При этом цикл развития самих хламидий составляет около 3-х дней. Основная опасность данной инфекции кроется в том, что в 50% случаев она не проявляется выраженной симптоматикой.

Симптомы хламидиоза у женщин

В более чем 50-70% случаев, хламидиоз у женщин протекает без видимых симптомов, и в этом случае становится сложно вовремя диагностировать заболевание, и не дать ему распространиться и на полового партнера. Кроме того, бессимптомное течение болезни увеличивает риски осложнений, так как хламидиоз длительное время развивается в организме.

В остальных случаях на заражение хламидийной инфекцией могут указывать следующие признаки:

  • появление светло-желтых или белых выделений с неприятным запахом;
  • боли внизу живота и поясничной области могут появиться при распространении процесса на вышележащие органы репродуктивной системы;
  • ощущение жжения, зуд во влагалище;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в начале или в конце процесса, может
  • указывать на присоединение уретрита;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37–37,5 С).

Хламидиоз, как и другие инфекции, передающиеся половым путем, не имеет специфических проявлений, поэтому для выявления истинной причины заболевания необходимо обследование у гинеколога.

Осложнения

Вовремя не обнаруженный и не вылеченный хламидиоз может вызывать следующие последствия:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • замершая беременность;
  • воспаление органов малого таза (хронический эндометрит, сальпингит и др.);
  • рак шейки матки;
  • воспаление суставов.

Хламидиоз во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам и воспалению легких у новорожденного. 

Диагностика

К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

  • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
  • культуральное исследование;
  • метод прямой иммунофлюоресценции.

Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины.

Хламидиоз у женщин симптомы

Лечение хламидиоза у женщин

При диагностированном хламидиозе у женщин схема лечения предусматривает прием специальных препаратов, которые эффективны против возбудителя болезни.

Терапия острого неосложненного хламидиоза включает прием одного из представленных препаратов:

  1. Азитромицин. Это: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид.
  2. Доксициклин. Это: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед,
  3. Доксициклин-Риво.
  4. При грибковых инфекциях применяют Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол и др.

Также вполне целесообразно назначение комбинированной терапии для избавления от хламидий:

  1. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (азитромицин, пенициллин, тетрациклин).
  2. Соблюдение диеты с обязательным отказом от прием а алкогольных напитков и курения.
  3. Иммуностимуляторы, предназначенные для коррекции защитных сил организма (внутримышечное или внутривенное введение циклоферона), так как инфекции и антибиотики снижают иммунитет.
  4. Курс лазерного облучения крови назначают как дополнительное мероприятие. Оно способствует повышению уровня эффективности антибактериальных препаратов и оказывает положительное воздействие на иммунную систему женщины.
  5. Временный отказ от половых отношений с партнером.
  6. Комплексные витамины (компливит, алфавит, и т. д.).

С учетом того, что хламидиоз у женщин часто протекает без видимых проявлений, необходимо периодически проверяться на наличие данной инфекции, особенно при смене партнера и планировании беременности.

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

Причины хламидиоза у женщин

Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

  • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
  • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.
Читайте также:  Что такое эрекция: как происходит эрекция полового члена у мужчины

Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18 °С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются проституция, частая смена половых партнёров, секс без использования барьерных контрацептивов, злоупотребление психоактивными веществами. Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус.

Патогенез

Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

Классификация

При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

  • Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
  • Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

  • Локальное поражение урогенитальных органов: эндоцервицит, уретрит, кольпит, бартолинит.
  • Восходящее распространение инфекции: эндометрит, сальпингит, аднексит, пельвиоперитонит, перигепатит, перитонит.
  • Экстрагенитальные поражения: фарингит, конъюнктивит, воспаление аноректальной области, артрит и др.

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках. Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
  • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
  • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию. Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

  • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
  • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
  • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Источники

  • https://im-healthy.online/zabolevaniya/zppp-ippp/hlamidioz/simptomy-i-lechenie/harakter-vydelenij.html
  • https://obolezni.com/venericheskie/shlamydia/hlamidioz-u-zhenshhin-foto
  • https://sifilis-guide.com/hlamidioz-u-zhenshhin-foto.html
  • https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-zabolevaniyah/vydeleniya-pri-xlamidioze.html
  • http://simptomy-lechenie.net/xlamidioz-u-zhenshhin/
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chlamydia

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...